LA PSYCHOLOGIE DU REVK

sont moins favorables à Torigi ne des maladies; les goûts pervertis marquent des fièvres gastriques, bilieuses et putrides. Les rêves gais sont de bon augure ; les rêves tranquilles constituent un symptôme favorable dans la phrénésie.

Les rêves où Ton croit se baigner dansTeau cbaude sont signes de sueurs critiques. Les rêves de serpents enflammés présagent, d'après une observation de Galien, uive hémorragie et un besoin d'évacuation sanguine; des rêves trisles, pénibles, inquiétants, des maladies à solution difficile. L'agitation, la frayeur dans les fièvres promettent que la maladie sera longue. De violentes douleurs à une partie du corps signifient en général, quand le rêve n'est pas dû à une action extérieure: lésion, inflammation ou gangrène de la partie, El à ce propos^ il cite deux exemples qui seront partout et indéfinimenl répétés dans la suite.

Le premier est celui de Conrad Gessner, qui rêve qu'il est mordu au côté par un serpent et qui reconnaîl bientôt à cet endroit les signes d'un anthrax qui l'emporte en cinq jours ; le second est celui d'Arnauld de Villeneuve. Il rêve qu'il a été mordu au pied par un chien enragé, d'autres diront par une vipère, et ne tarda pas à avoir ce membre affecté d'un ulcère cancéreux.

On a vécu longtemps sur les données de Double.

A cette époque, Choquet (1) est d'avis qu'on n'ajoute 'pas trop de foi aux symptômes équivoques des rêves, quoiqu'il admette une certaine inûuence séméiologique des sensations sur les songes.

Il parle d'un homme qui rêve qu'un soldat polonais lui lance au sternum une pierre dont le choc le réveille, et il trouve à (^t endroit un phlegmon.

Il cite Stahl, qui déclare que les rêves d'objets rouges, d'incendies précèdent une hémorragie; mais il a eu de ces rêves dans une fièvre éphémère.

Les hydropiques, d'après Haller, voient des lacs et des fontaines, et Boerbaave a trouvé une grande quantité de sérosité dans le cerveau des hommes rêvant souvent qu'i's nageaient ou se jetaient à l'enu.

Signalons un passage de Moreau de la Sarthe (2). 11 remarque que les auteurs qui ont écrit sur la

(1) Choquet, Hypnologie ou du sommeil coDsidéré dans Télat de santé et de maladie (Thèse de Paris, 1808, t. V. n» 124, 49 p.).

(2) MoREAO DE LA Sartbe, Article « Rêve >* Dictionnaire des Sciences médicales, t. XLVIII, Paris, 1820, in-8, art. viii. Interprétation médicale des rêves^ p. 277-299.

séméiotique par Je rêve ont montré avec raison qu'il fallait faire la part des préoccupations mentales, de la position du dormeur et des excitations extérieures :

« En général, conclut-il, les sonf^'es ont d'autant plus d*importance, sous le point de vue de la séméiotique, qu'ils tiennent moins dans leurs causes aux fonctions de relation (i ). »

Il divise les rêves proprement dits en trois classes:

1^ Les rêves par irritation générale, fébrile ou non fébrile ;

2^ Les rêves qui annoncent un état morbide de différents viscères de Tabdomen, de la poitrine ;

3<* Les rêves qui annoncent une disposition morbide plus ou moins grave de Tencéphale.

10 Les états fébriles sont annoncés, selon lui, par un sommeil troublé dans lequel apparaissent en rêve des figures grimaçantes, comme dans un cas qu'il a observé, ou bien dans lequel une idée, indifférente d'ailleurs en elle-même, se reproduit et se continue avec une persistance fatigante et opiniâtre, comme chez un certain M. F... 11 considère que ces rêves ont une importance particulière dans la convalescence : ils indiqueraient le passage d'une maladie à une autre. Dans les fièvres intermittentes, il aurait noté Tanxiété convulsive dans les rêves.

Les femmes auraient, avant leurs périodes de menstruation, quand elles sont assez pénibles, pour constituer une espèce de maladie, des rêves tragiques, où prédomineraient le rouge, les flammes et le sang. Les hémorragies donneraient lieu à des rêves tout à fait analogues^ il cite à cet appui le cas d'un médecin sujet à des accidents de ce genre; mais les rêves n'apparurent que dans un âge assez avancé; leurs sujets étaient toujours des actions violentes : il croyait ou se battre et recevoir des blessures, ou marcher sur des volcans, ou se précipiter dans des gouffres de feu .

2o « Les états morbides des viscères de la poitrine ou du bas-ventre dont le développement, même le plus faible, le

fdus inaperçu pendant la veille, est assez fort pour déranger e sommeil et le rendre moins profond, plus pénible et plus agité, occasionnent un assez grand nombre de rêves auxquels on attache avec raison beaucoup d'importance en séméiotique; la marche et le sujet de ces rêves présentent le plus souvent une liaison assez évidente avec cette origine et avec leur cause occasionnelle; pour s'en convaincre, il suffira de rappeler les exemples qui se rencontrent si fréquemment dans les maladies de cœur ou des

(I) MoREAU DE LA Sarthe, Inlerprétatioît médicale des rêves ^ p. 279.

^ros vaisseaux, les affections aiguës ou chroniques de la poitrine, les digestions laborieuses, les congestions sanguines, dont le développement est si constamment accompagné de songes pénibles, que Ton peut regarder ces sonfes comme des symptômes de ces différents élats morbides, es rêves, dans ces différentes maladies, arrivent le plus ordinairement pendant le premier sommeil, ce qui est déjà d'un sinistre présage. Ainsi dans Thydropisie de poitrine, par exemple, à peine les malades sonl-ils endormis qu'ils font les rêves les plus pénibles et qu'ils se croient placés dans les positions les plus dangereuses, sur le point d'être étouffés, par exemple, sans pouvoir opposer aucun mouvement et aucune résistance, soit à l'obstacle qui les arrête^ soit à l'ennemi qui les menace.

« Les rêves qui surviennent pendant les maladies de «œur sont toujours très courts et promplement suivis d'un réveil en sursaut. Il s'y mêle toujours la crainte d'une mort prochaine en des circonstances tragiques. Lorsque ces maladies ne sont pas encore très avancées et lorsque des observateurs superficiels ne les soupçonnent pas même, de pareils rêves suffiraient déjà pour *éveiller l'attention sur les premiers développements; dans ces rêves, aussi pénibles qu'alarmants, on se voit tout à coup après un concours et une succession de circonstances et de scènes diverses sur les bords ou dan§ le fond d'un précipice, dans un lieu sombre» sous des voûtes étroites qu'on ne peut franchir ou qui menacent de vous écraser de leur poids. »

Chez un certain M. N..., il reconnut l'existence d'une péricardite chronique latente, déclare-t-il, par des rêves pénibles et effrayants, tout d'abord. Il signale encore le caractère morbide des rêves à forme de cauchemar dans les embarras gastriques et les troubles intestinaux de toute espèce, les terreurs nocturnes des enfants tourmentés par des vers ou le travail de dentition. Puis, il cite Galîen et les quelques exemples classiques.

3° « Plusieurs névroses, déclare-t-il, qui ne se sont pas encore manifestées pendant la veille, mais qui se préparent, qui se développent pendant une sorte d'incubation lente, latente, et obscure, peuvent être données ou du moins fortement soupçonnées par des rêves bizarres et extraordinaires qui dépendent de celte situation : telles sont l'épilepsie, l'apoplexie idiopathique, les retours périodiques de la fièvre, les fièvres ataxiques, les convulsions chez les enfants, enfin toutes les affections de la nombreuse et importante classe des névroses. »

Mais il ne donne aucun détail sur ces différentes maladies :

K Plusieurs fièvres ataxiques et le typhus ont été souvent précédés de ces rêves, en quelque sorte prophétiques

et qui auraient pu faire reconnaître ces maladies, à une époque où elles ne s'étaient encore manifestées que pendant le sommeil. »

Il cite alors le savant Corona, qui eut de ces rêves précurseurs identiques, deux fois à deux ans de distance et chacun peu avant une attaque de fièvre alaxique; il rêvait de catastrophes, de tremblements de terre et de sa propre chute du haut d'une tour brisée. Enfin, il signale comme rêves constituant en quelque sorte une maladie par euxmêmes les phénomènes divers du somnambulisme.

Voici quelques observations de Franck :

« Les frayeurs nocturnes chez les enfants sont souvent précurseurs de Tencéphalite, de la rougeole et de la variole (1). »

Peu après, parlant des songes effrayants, il dit :

« Dans les songes... le sommeil... donne plus de force au sens universel mlerne (lacœnesthésie)... ; c*est à cela que paraissent devoir se réduire les prévisions et les suggestions qui se présentent dans les songes. Nous sommes en effet loin d'ajouter foi aux absurdités débitées jadis sur ce point (2). » Et en note : « Mon vénérable ami, E. Niszkowski^ autrefois professeur de chirurgie à l'Université de Vilna, la nuit avant sa mort qui fut produite par une rupture au cœur, rêva qu'on lui perçait le cœur avec un couteau (3). »

Lischwitz exprime une' opinion analogue :

« Les rêves qui roulent sur des objets insolites annoncent des paaladies imminentes. A l'approche d'une hémorragie critique, les songes roulent, dit-on, sur des objets rouges, sur des flammes (4). »

Le dernier travail sur la question est celui d'Artigues (5).

Le but de l'auteur est de montrer que le rêve peut présenter une réelle valeur au point de vue des diagnostics à établir, que Tétude n'en a jamais été faite réellement et qu'il y aurait là une lacune à combler.

Après avoir parlé de la théorie du sommeil et déclaré, que, la circulation étant ralentie, le réveil d*un organe souffrant active la circulation et donne

(1) Franck, Pathologie médicale, t. III, ch. vm, p. 43, in Encyclopédie des Sciences médicales ^ 2« division, Médecine ^ t. III, in-8, déc. 1838.

Ï2) Franck, loc, cit, Ch. ix, p. 45.

(3) Franck, loc, cit. Ch. ix, p. 45, note 9. i

(4) Lischwitz, De vitiis somnum et vigilia, Lips., 1720, p. 35lc

(5) R. Artioues, Essai sur la valeur séméiologique du rêve/ Thèse, Paris, 1884, iQ-8, 52 pages.

au rêve une forme et une intensité anormales, il place les rêves de ce genre dans la première période du sommeil ou période hypnagogique, et dans la période de réveil, mais jamais dans celle de sommeil pjrofond. Enfin, après un historique peu rempli, il arrive à 1 étude des rêves morbides en général. L'auteur regarde l'imagination comme le microscope amplificateur de la sensibilité, et appelle le rêve morbide : le délire de Thomme endormi. Il distingue, d'ailleurs, à propos des rêves erotiques, ceux qui sont dus à des sensations réelles, telles que la réplétion séminale et ceux qui sont causés par l'imagination libidineuse des masturbateurs, par exemple. Arligues divise en deux catégories les rêves morbides :

10 Les rêves pronostiques, venus de sensations exagérées ; 2<> Les rêves délirants, symptomatiques de maladies.

Puis, il passe à une étude plus particulière.

Les rêves d'alcooliques sont toujours des cauchemars, souvent avec vision, comme dans les délires du même genre, d'animaux repoussants, tels que rats, crapauds, etc..

Les rêves des fous lui paraissent devoir être caractéristiques de la forme de maladie menlalei Ceux des hystériques seraient de véritables romans, où tout s'enchaîne, en continuant parfois d'une nuit à l'autre. Il signale à ce propos, les rapports de la menstruation et des rêves de sang.

Des accès d'asthme seraient précédés, d'après Macario, d'épouvantables cauchemars. Dans les maladies de cœur, les rêves seraient à la fois très courts et très effrayants.

L'auteur note encore les cauchemars de la fièvre typhoïde, parmi les maladies fébriles, rapprochées des maladies de l'estomac. Parfois même le cauchemar, revenant à heure fixe, revêtirait l'aspect d'un accès de fièvre palustre.

Mais, il n'y a que deux cas cités de pronostic précis, l'un est de Galien, l'autre de Macario :

Un homme, ayant rêvé qu'il avait une jambe de pierre, fut frappé plus tard d'une paralysie de cette jambe.

Un ancien ministre de la justice sous Louis-Philippe meurt d'apoplexie trois jours après avoir rêvé qu'il succombait à cet accident.

Enfin, l'auteur, dans un cas de rêve persistant, devenu une obsession et ayant conduit à la folie, hésite entre deui^ interprétations possibles : celle qui

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ferait du rêve un symptôme d'un état morbide, Tautre qui attribuerait l'état morbide à Tinfluence du rêve.

De ces deux sens, il inclinerait plutôt vers celui de signe à chose signifiée, que vers celui de cause à effet.

Nous nous arrêtons ici pour la partie historique générale de la question. Le livre d'Artigues marque un effort louable pour ouvrir une question intéressante; on s'en occupe de plus en plus aujourd'hui et dans des voies différentes; on a recueilli quelques faits, donné quelques interprétations; c'est ce que nous allons tâcher de grouper et d'analyser maintenant.

Le domaine delà pathologie générale n'est pas riche pour ce qui concerne les renseignements à tirer des rêves. 11 n'y a que peu d'indications, encore moins de faits et d'observations.

La médecine indoue et chinoise prétendait tirer des rêves les signes généraux de la détermination des affections générales (1).

Laréplétion cardiaque est marquée par des fantômes et des monstres effrayants; l'inanition, par le feu, les flammes, la fumée; la réplélion pulmonaire, par des combats, des armes, des soldats, et Tinanilion, par des plaines, mers, •chemins, voyages difQciles. La réplétion rénale, par des fatigues insurmontables; Tinanilion, par le fait de nager avec peine ou de se noyer. Les chants, fêtes, musique, plaisirs marquent la réplétion des canaux de la rate ; les disputes, les batailles, Tinanilion. Les forêts inextricables, les montagnes abruptes, la réplétion du foie ; l'herbe, les gazons, les champs et les buissons, Tinanition. Mais ce n*est pas encore là que nous pouvons trouver des vues intéressantes, pas plus que dans les iambes de Nicéphore, où

Niger qui conspectus nuntius est morbi.

et

Vestem ferens nigram infaustum somnium.

L'homme noir, messager de maladie, et la veste noire présageant des troubles du sommeil, cela ne nous renseigne pas beaucoup (2).

{{) LARorsSR, Dictionnaire, Art. a Rêve ».

(2)^ Nicéphore, In Oneirocriticis iambis, €f. Khazis and Mansor, De Re medica, Uv. II, cap. xxiv. MiCHÀEL ScoT, Physionomiaf cap. xi.

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Des faits seront donc plus intéressants .

En voici un où un rêve aurait fait présager une atteinte de Is^ peste. Notons cependant qu'il y a lieu ici de faire des réserves, la peste étant épidémique, pouvant préoccuper assez: l'esprit pour provoquer des rêves indépendamment de- Tatteinte du mal. Et même s'il y avait un rapport entre le rêve et la maladie, peut-être que le rêve pourrait être considéré comme une des causes ayant prédisposé à la maladie, suivant une loi. connue d'atfaiblissement parla crainte, à la suite de Timpression que fit le rêve.

Un chevalier de la compagnie de Douglas, Roger d'Osteyn,. s'endort en pleine santé, et, au milieu de la nuit, voit en rêve un pestiféré tout nu l'attaquer avec fureur, le maintenir, après une lutte acharnée, entre ses cuisses, et lui vomir sa peste dans la houche. Trois jours après, pris de peste, il mourut (i).

A côté de ce fait, il faut placer tous ceux que nous, avons cités dans la partie historique ; en voici encore :

Celui-ci est intéressant, non au point de vue purement séméiologique, mais en tant qu il montre Tinfluence des sensations organiques sur le cours plutôt, d'ailleurs,, que sur la nature des rêves : ces sensations sont interprétées ainsi et assimilées au rêve :

« A une époque où, lecteur assidu de récits de voyages et d'aventures, j'avais l'esprit rempli des idées qu ilsévoquent, je rêvais que j'étais embarqué sur un navire dont le capitaine eut une violente discussion avec moi.

« Nous montons dans un canot pour nous rendre à terre afin de régler notre différend. Nous abordons sur la plage d'une île déserte, et là, nous commençons un duel sans témoins, je lire sur mon adversaire, et je le manque. Il me répond et la balle de son pistolet vient me frapper au côté gauche du front. Étonné de n'être pas mort, je tire de nouveau sur lui et je le manque encore une fois. Il riposte^ et je reçois encore une balle au même endroit. Le duel continue, et après avoir reçu sept ou huit coups de feu,, toujours à la même place, je m'éveille avec une névralgie violente du nerf sus-orbitaire, dont le siège correspondait exactement à celui de ma blessure imaginaire, tandis que les intervalles qui séparaient chaque élancement doulou-

(1) YsBRAND DE DiBUERBRORGK, Lib. IV, De PestSf hist. 67. Cf. Encore Philipi Hcechstbtteri, Obs. méd. De Cas., VII ^ Casus sécundust Scholion^ Borri chius, Act, de Copenhague, 1677,. 78, 79, Collect, Acad. part., etc., VII, p. 355, obs. xlvi.

reux correspondaient très exactement à Tespace qui séparait les coups de feu (i). »

L'auteur signale le rêve comme un signe précurseur d'une folie prête à éclater (2) :

L'observation que voici, citée par Sergueyeff, est plus intéressante, car elle prouve que le rêve peut servir de signe pronostique à assez longue échéance.

Elle a Irait à une affection ophtalmique. Notons ici que c'est dans les troubles oculaires que le rêve peut avoir souvent, plus peut-être aue partout ailleurs, une réelle valeur séméiologique. Voici le fait :

« Un savant français fit en Egypte un voyage d'exploration au cours duquel il fut atteint d'ophtalmie. Après retour en France et guérison complète, dix années s'écoulèrent, le savant ne songeait plus à son voyage passé qu'à de très rares intervalles, lorsqu'il s'aperçut, avec une certaine surprise, que l'Egypte et ses localités diverses lui revenaient en rêve, avec une fréquence toute particulière. Gela dura quelque temps, et bientôt se déclara derechef l'alfection ophtalmique dont il avait jadis souffert. »

Cette observation est d'ailleurs empruntée àHervey de Saint-Denis (3), qui cite encore d'autres cas de rêves pronostiques.

C'est ainsi qu'il rêve deux nuits de suite qu'il va avoir une angine, ce qui lui arrive le troisième jour (4).

« Je remarque dans mon journal, dit-il plus loin, c[u'à une époque où je fus sujet à des maux de tête capricieux et intermittents, leur retour est souvent précédé, à courte distance, par des rêves où je crus gravir des montagnes et franchir des précipices avec une étonnante facilité (5). »

Un fait très curieux marque bien la finesse des sensations internes pendant le sommeil :

Un de ses amis ne peut souffrir aucun aliment préparé à la graisse. Quand sa cuisinière le faisait sans l'en avertir, il ne manquait jamais de le savoir à ce simple fait que, là nuit suivante, il rêvait marcher dans l'eau.

(1) Ball, Théorie des halIuciDations, Revue Scientifiquej 1er mai 1880, 2* série, 9^ année, n» 44, p. 1029-1036.

(3) Seroueteff, Physiologie de la veille et du sommeil, 1890, in-8, t. II, p. 791.

(3) Hervet de Saint-Denis, Les Rêves et les moyens de les diriger, p. 361.

(4) Hervet de Saint-Denis, loc, cit., p. 355, note.

(5) Hervbt de Saint-Denis, loc. cit. y p. 356.

El il ajoute, non sans quelque exagération :

« Serait-ce qu'une simple coïncidence ayant établi un premier rapport entre quelque sensation morbide qu'on éprouvait une telle nuit et un rêve quelconque que Ton faisait par hasard celte iiuit-là même, le rappel du même rêve est la conséquence du retour de la même sensation ? Ou bien existerait-il de bizarres analogies de sensations internes, en vertu desquelles certaines vibrations de nerfs, certains mouvemenls intimes de nos viscères correspondraient également à des sensations en apparence si différentes. Au premier cas, la corrélation qui s'établit entre tel rêve et tel trouble physique serait toute occasionnelle et toute spéciale pour chaque individu. Dans la seconde hypothèse au contraire, l'expérience pourrait faire .découvrir de mystérieuses affinités dont la connaissance deviendrait une science véritable... Or, j'estime que non seulement l'expérience devrait amener à pouvoir préciser la solidarité psycho-organique de chacun de ces différents rêves, mais que l'interprétation sérieuse d'un grand nombre d'autres et, en un mot, une véritable clef des songes, ne serait pas une œuvre irréalisable si l'on parvenait à rassembler et à contrôler l'une par l'autre, une suffisante quantité d'observations. »

M"'® de Manacéine cite un rêve très bizarre aussi, auquel elle attribue une valeur séméiologique.

« Beaucoup de personnes voient en songe des poissons, chaque fois qu'elles sont menacées d'une maladie intestinale et gastrique. Feu le professeur Serge Botkine m'a raconté qu'il avait observé sur lui-même une pareille coïncidence, et moi-même j'ai eu plusieurs fois l'occasion de le constater sur une jeune fille qui m'est bien chère. Quelques auteurs qui ont écrit sur les rêves essayent d'expliquer celte coïncidence de certains songes avec certaines maladies, par l'hypothèse que les sensations douloureuses précédant la déclaration d'une maladie, peuvent parvenir jusqu'à la conscience, quand cette dernière se trouve nette, et encore que la forme allongée de l'estomac et surtout des intestins éveille, dans l'esprit du dormeur, l'image d'un poisson. On peut supposer tout ce qu'on veut, mais, quant à prouver la vérité de ce qu'on suppose, c'est une autre question (1). »

L'interprétation par la forme, toute étrange qu'elle puisse paraître, n'est pas cependant absolument

(1) Marie de Manacéine, Le Sommeil tiers de notre vie. Trad. Jaubert, Paris, 1899, in-12, p. 314-315.

impossible. Ne voit-on pas, chez un scrupuleux du D' Janet, une idée fixe relative au membre génital éveiller la pseudo-hallucination d'une bouteille.

M™* de Manacéine déclare d'autre part que les rêves sont des signes précieux, au point de vue immédiat, surtout chez les enfants.

« C'est un fait que les songes lourds et inquiets annoncent souvent l'approche d'une maladie. Eh bien! si les enfants gémissent, pleurent dans leur sommeil; s'ils se lèvent en sursaut d'effroi pendant la nuit, et ne peuvent se calmer (c'est ce qu'on nppelle terreurs nocturnes)^ tout cela dénote déjà un dérangement sérieux de l'équilibre normal, et il devient nécessaire de recourir à l'assistance d'un médecin. Pareillement, l'absence ou la rareté des songes chez les enfants est d'un mauvais augure. Il ne faut pas oublier que le surmenage cérébral dont souffrent à notre époque tant d'enfants et d'adultes, commence tout d'abord par se faire sentir dans les songes (i). »

A côté de faits isolés, on trouve aussi des essais d'interprétation générale et d'établissement de certaines règles de symptomatologie. Debacker (2) est assez célèbre. Il établit que les rêves, les hallucinations nocturnes et les terreurs ont une valeur séméiologique, malheureusement bien indéterminée; ils peuvent marquer des empoisonnements saturnins ou être dus à la quinine , apparaître par suite d'indigestions gastriques ou intestinales, de constipation, de vers intestinaux, de méningite tuberculeuse et d'hydrocéphalie chronique, quand il ne s'agit pas d'une dépression de convalescence, d'anémie, d'onanisme, quand enfin cela n'est pas dû à des causes purement psychologiques.

La persistance du rêve lui parait marquer la démence et il y aurait aussi dans les rêves des signes de Thystérie et de l'épilepsie, tels que le somnambulisme.

Selon lui, les rêves d'animaux peuvent apparaître héréditairement (3) chez les fils d'alcooliques qui verraient

(1) Marie de Manacéine, loc. cit.^ p. 329.

(2) Debacker, Des hallucinations et terreurs nocturnes chez les enrants et les adolescents. Thèse, Paris, 1818, 164 pnges.

(3) Nous n'avons pas considéré comme devant rentrer dans notre étude sur la psychologie pathologique du rêve, les études sur l'hérédité du rêve, cependant fort intéressantes, et qui peut transmettre aussi des caractéristiques pathologiques. Signalons

surtout des chats, chiens, chevaux, lions ou puces, punaises, hannetons. Il est bien certain que les animaux qui apparaissent ainsi sont ceux qui sont le plus familiers. Enfin cela se produit chez les nourrissons par intoxication alcoolique transmise par le fait de la nourrice (i). Et il y a là un moyen de reconnaître si la nourrice s'enivre.

Il donne enfin une observation qui montre, et ce n'est pas là une observation isolée, l'importance du rêve au sang dans la menstruation féminine.

Une jeune fille de treize ans, non encore réglée, a commencé par avoir des rêves terrifiants avec hallucinations, d'abord la nuit, puis en plein jour; elle a vu des arbres couverts de sang; elle rêve de forêts, a remarqué du sang sur ses souliers. Elle aperçoit souvent des hommes vêtus d'une blouse blanche et très longue, qui marchent d'arrière en avant et veulent Tassassiner. Elle a, en même temps, de grands maux de tête et de ventre (2). Dès Tapparition des règles, il y a disparition de ces phénomènes.

A propos de la n^enstruation, Nelson remarque qu'à cette époque et pendant la grossesse, la femme rêverait davantage (3).

Tissié donne quelques indications :

Les rêves d'origine circulatoire ont, selon lui, pour caractéristique un sentiment de peur, d'angoisse, accompagné de représentations spéciales, telles que des incendies et des chutes (4).

Ceux d'origine respiratoire éveillent, chez le dormeur, la sensation d'oppression et d'étouffement (5). Voici à ce propos quelques observations citées :

«Sarah, dix-neuf ans, pleurésie aiguë devenue purulente, entrée à l'hôpital le 2 novembre 1888 ; les cauchemars corn--

à ce sujet le travail de Gianelli, Sulli crédita di alcuni fenomeni onirici, Bît;. sper. di Frenialria^ 15 juillet, 1899, vol. XXV, fasc. 2, p. 341-352.

(1) Debacreh, loc. cit.^ p. 79-80 et note.

(2) Debacker, loc. cit.^ p. 65.

(3) JuLius Nelson, A study of dreams. The American Journal ofpsychologuy vol. I, may 1888, n» 3, p. 365-402.

(4) TissiÉ, LesRêves^ p. 60-74. — Il cite à ce propos : Artioues, p. 43; Lasègue, Le sommeil É{tudes médicales), Paris, 1884 p. 442; MoROAGNi, Épist. 18., cap. vi.

(5) TissiÉ, loc. cit. 11 cile Debacker, p. 96; Magario, Annales médico-pathologiques t. IX, 1847, p. 27; Simon, L'irritabilité cérébrale chez les enfants et son traitement, Revue de thérapeutique générale, 1891, 2« série, t. I.

PATHOLOGIE GÉiNÉRALE. 29

mencent huit jours après. Ils se produisaient surtout dans l'après-midi vers trois heures : elle se voyait enfermée dans une chambre; les murs se rapprochaient les uns des autres, elle ne voyait plus ni porte, ni fenêtre; le plafond s'abaissait peu à peu, elle ne pouvait respirer; elle étouffait. Elle avait froid sur tout le corps et ne pouvait parler, car sa voix expirait sur ses lèvres. Elle entendait ses voisines de lit causer entre elles et ne pouvait remuer. Sachant qu*elle avait le cauchemar, elle s*écriait : « Mais réveillez- moi. » Celles-ci entendaient quelque chose, mais ne pouvaient distinguer ce qu'elle leur disait; elle croyait cependant crier bien fort. Dans le sommeil du jour seulement, la malade avait conscience de son cauchemar, mais jamais dans le sommeil de la nuit, qui était à peu près le même. Une ponction fut faite en fin décembre, l'empyème fut pratique le 12 janvier 1889; cette malade n*a plus de ca ichemar depuis la fin du mois de mars. »

« Jean, quarante-cinq ans, emphysémateux, tait toujours le même rêve : 11 est poursuivi par les gendarmes, il veut fuir, mais il ne le peut; il ressent un poids sur la poitrine, il est oppressé, il se réveille alors tout haletant.

« M..., cinquante-heufans, employé de commerce, médit que, depuis 1880, il a le même cauchemar à peu près toutes les semaines. 11 correspond toujours à un état de préoccupation d'esprit (femme folle, fille et fils morts, perte d'argent); depuis cette année, il en amoins, il attribue cela au calme relatif de son existence. Il dit aussi ne pas tant souffrir de ses accès d'asthme. M... est emphysémateux. Il se voit poursuivi dans son sommeil. .11 ne peut échapper à ses ennemis, il étouffe, il se réveille haletant, voit passer des nuages devant ses yeux; il reste étourdi pendant trois ou quatre minutes; il veut parler, mais il ne le peut; progressivement sa respiration revient. »

Pour ce qui a trait à la digestion, Tissié remarque que les rêves procurent des images gustatives (1).

Si TafTection est profonde, les malades ont des rêves effrayants avec une impression de pesanteur et d'angoisse pouvant être très violante. Enfin, en ce qui concerne l'innervation, l'auteur rapporte un exemple de Faure, où un rêve annonça à l'avance la paralysie générale (2). Il donne aussi une observation :

(1) Tissié. Il cite : G. Sée, Des dyspepsies gastro -intestinales, 1881 ; Maury, Le sommeil et les rêves ; Azam, Amnésie péiHodique y Bordeaux, 1877; Ph. Chaslin, Du rôle du rêve, Thèse, Paris, 1887; GiRTAUNER, Ueber die Kindei^krankheiten, p. 112.

(2) Faurb, Rêves morbides, Archives générales de médecine^ mai 1876, vol. I, p. 558.

<c Observé, dans le service de M. Pitres, un ataxique, atteint depuis sept mois d'atonie génitale à i*état de veille, qui, dans le sommeil, avait des rêves erotiques dans le sens le plus large du mot. Il avait, en outre, des rêves sympathiques à son affection dans lesquels il se trouvait entouré d'eau. Il essayait vainement de fuir, car il sentait qu'il ne pouvait marcher que difficilement. »

Tissié parle encore de Tinfluence sur les rêves de la dèvre, du parasitisme, du tellurisme, du saturnisme, dans le même sens que Debacker (1). Il note aussi les rêves d'animaux chez les alcooliques.

En général Tauteur croit que les maladies débulenl par un travail pathologique, inconscient à Tétat de veille, et pouvant provoquer des rêves.

Enfin, citons celte observation qu'il nous donne et où le diagnostic fut puissamment aidé par les rêves :

« Ladreit de la Gharrière a observé un cas de tubercules du cerveau, chez un enfant qui n'entendait plus que d'une façon obtuse. 11 conclut à une surdité cérébrale et son diagnostic fut heureusement aidé par la constatation des phénomènes de terreurs nocturnes que l'enfant présentait à un haut degré. Lui^ qui était presque complètement sourd à l'élat de veille, entendait des voix la nuil, il en avait peur, il criait et avait toujours l'oreille au guet. Trois mois après, il mourait de tubercules cérébraux. »

Voici quelques remarques générales dues à Blocq et Onanoff (2) :

u Dans les maladies de l'appareil circulatoire, les rêves sont le plus souvent très courts et rapidement terminés par un réveil en sursaut. Ils portent sur des événements tragiques, sont accompagnés d'anxiété et dominés par des idées de mort. Les affections des voies respiratoires prêtent à des rêves effrayants, ce sont celles où l'on observe le plus le cauchemar au sens pathologique du mot. Lo rêve porte fréquemment sur des animaux que le dormeur croit voir s'asseoir sur sa poitrine ou s'attacber à son cou. Il s'ensuit des sensations d'étouffement et d'angoisse très pénibles. Certaines catégories de rêves sont également plus ou moins habituelles chez les sujets atteints de maladies des voies digestives. Pour plusieurs auteurs, les terreurs noc-

(1) Tissié, loc, cit., p. 91-99.

(2) Blocq et Onanoff, Séméiologie et diagnostic des maladies nerveuses, Paris, 1892, in-12, ch. m, p. 19; et Blocq, Semeiology of sleep, Brain, 1891, vol. XIY, p. 115, London, in-8.

PATHOLOGIE GÉNÉRALK. 31

turnes des enfants seraient révélatrices d'une bradypepsie intestinale. Les rêves en rapport avec les troubles digestifs sont ordinairement constitués par des hallucinations gustatives accompagnées de sensations de pesanteurs épigastriques. »

Tout récemment les terreurs nocturnes ont fait Tobjet d'une élude de Graham Little qui détermine et délimite leur signification séméiologique.

L'auteur, à la suite de ses recherches personnelles, s'est fait cette opinion que les terreurs nocturnes sont produites par une excitation réflexe déterminée presque toujours par une dyspnée modérée, mais prolongée, et qu'elles apparaissent dans les premières heures de sommeil de Tenfant. Les sujets examinés présentaient, en grand nombre, des signes cardiaques, mais aucune affection des organes respiratoires. C'est que ces dernières donnent lieu à des symptômes trop grossiers, trop violents; tandis que la dyspnée cardiaque est en bonne condition pour provoquer ces incitations réflexes subtiles qui restent dans la subconscience, en développant un sentiment de terreur.

Voici les conclusions finales de son travail :

L Les terreurs nocturnes sont dues, dans la grande majorité des cas, à des désordres produits par une dyspnée modérée, mais prolongée.

IL Un nombre prépondérant de cas se trouvent chez des sujets rhumatisants atteints d'affections cardiaques précoces.

m. Une proportion considérable de cas sont dus à l'obstruction des cavités nasales.

IV. Les troubles digestifs ne méritent pas Timportance qui leur a été souvent assignée.

V. Les rapports entre Tapoplexie et les teneurs nocturnes sont très faibles.

YI. Les crises surviennent dans la subconscience du premier sommeil et sont particulières aux jeunes enfants au-dessous de la puberté (1). '

Plus récemment encore Klippel et Lopez parlent du rêve comme symptôme pour le diagnostic.

Ils rappellent les anciens signes : les troubles circulatoires se manifestant, dans la congestion, par la vue de fantômes eO'rayants et dans Tanémie par la vision du feu,

(1) Graham Little, The causation of night terrors, Pédiatrics, New- York, 15 octobre 1899. Analysé dans : Revue de psycho' logie clinique et thérapeutique ^ décembre 1899, p. 384.

les affeclions rénales par des obstacles insurmontables ; et les maladies de foie par des montagnes abruptes et des forêts inextricables. Us trouvent une voie plus scientifique dans Vétude des toxines et rapprochent des rêves de Falcoo* lisme ceux des maladies toxi-infectieuses.

C*est ainsi que la zoopsie, considérée généralement comme caractéristique de Talcoolisme leur est apparue dans des maladies telles que la pneumonie, la fièvre typhoïde, la grippe, sans qu'on puisse seulement soupçonner même Talcoolisme, les malades ne buvant que de Teau; et, d'un autre côté, le rêve professionnel est encore plus fréquent selon eux dans les affections aiguës. Us citent un cas de typhique, non alcoolique, et qui eut du délire professionnel absolument net.

Le dernier caraclère de ce genre, qu'ils signalent dans les maladies infectieuses, est le rêve prolongé, que nous verrens fréquemment chez les hystériques et les demialiénés, et ils le signalent particulièrement dans les fièvres typhoïdes. Us en donnent uneas. Un jeune homme de vingtcinq ans, atteint de cette affection, délirait la nuit, se disant déserteur et se croyant près de partir au Transvaal ; répondant bien aux questions qu'on lui posait, et la croyance au rêve se prolongeait plusieurs jours (1).

MM. Klippel et Trenaunay ont ensuite publié une nouvelle observation, très curieuse; il s'agit d'accidents cérébraux survenus au cours d'une forte attaque rhumatismale^ accrue d'ennuis moraux (2).

« 16 juin. — Nous lisons dans le rapport du veilleur (3): « Le numéro 30 a été pris celte nuit à deux heures, d'un accès de folie. Il s'est levé, et comme je lui demandais pourquoi, il m'a répondu que le président Carnot venait le chercher dans son landau. U a ajouté : « Entendez-vous le beau discours qu'on lui fait? » — ^Je lui dis de dormir. — « La nouvelle loi qui vient de passer, répondit-il, est de ne pas dormir. » Deux ou trois heures plus tard, je Tai

(1) Klippbl et LoPEZ, Du rêve et du délire qui lui fait suite dans les affections aiguës, Revue de psychiatrie, avril 1900, p. 97-103.

(2) Klippbl et Trenaunay, Un cas de rêve prolongé d'origine toxi-infectieuse, Revue de psychiatrie ^ juin 1900, p. 161-170. Voir aussi, Trenaunay, Recherches pathogéniques et cliniques sur le rêve prolongé, délire consécutif à un rêve à l'état de veille. Thèse de Paris, 1901, in-8.

(S) KUPPBL et Trenaunay, loc. cit.j p. 164.

entendu dire : « J'ai serré la main du président. C'est à lui ce mouchoir. C'est à mon cher Carnot, c'est lui qui me Ta donné. D'ailleurs, je suis de la haute noblesse. Laissezmoi; la voiture va venir nie chercher, et je vais être en retard. » Le matin, avant notre arrivée, la sœur lui présente comme d'habitude une assiette de soupe. Voici ce qu'il répond: « Non, on m'a défendu de manger. — Qui donc, lui demanda-t-on? — Un haut personnage. » II mange cependant, mais croit avaler du chocolat. Puis il reprend : « Tout à l'heure, vous allez voir le czar, l'empereur de Cochinchine. C'est épatant! Madame Durand. Figurez-vous que l'on m'a fait entrer dans une cage à lion. Si je n'ai pas eu peur, c'est que mon mouchoir est magique. Tenez, regardez, c'est rempli de lions, ici. Je vais embaumer mon mouchoir. Pensez donc ! le président qui s'en est servi ! comme cela, il se conservera plus longtemps. »

On conçoit que l'attention de ces auteurs ait été vivement attirée par ces faits.

« A la visite du matin, nous trouvons le malade endormi. Il se réveille, paraît étonné de nous trouver là, et ne nous reconnaît pas. Nous l'interrogeons. Il ne sait pas oti il est, ni pourquoi il est là. La sœur nous remet une lettre qu'il a écrite au président Carnot. Enfin, répétant en partie ce qu'il a écrit, il nous fait un récit dont voici le résumé : Ce matin à deux heures, le président Carnot (1) est venu le chercher en landau pour l'emmener en Chine et à Tombouctou.En Chine, il a dansé une gavotte avec Mme Carnot, pendant que le président chorégraphiait avec les sultanes du sérail, loin de la surveillance du sultan, à ce moment malade. Carnot était en redingote, avec le grand cordon en sautoir; lui-même était en grand vizir. Ils sont ensuite, Carnot et lui, revenus en landau par les Champs-Elysées. Carnot lui a envoyé pour ce soir une invitation à l'Elysée. Il voudrait bien s'y rendre ; aussi est-il très étonné de se trouver là, couché sans être malade, et se plaint de ne pouvoir se lever (il est, en effet, retenu au lit par une alèze).

« Dans un examen méthodique du malade, on reconnaît qu'il ne se souvient plus des derniers événements de sa vie: tous les objets qu'on lui présente sont interprétés suivant son délire. Il faut noter que la langue est épaisse et recouverte d'un enduit jaunâtre épais. Le lendemain,

(1) « Rappelons que M. Carnot a été assassiné le 24 juin 1894. Depuis lors, trois présidents, M. Casimir Périer, M. Faure et M. Loubet se sont succédé à l'Elysée. Notre malade n'a jamais voulu en convenir. »

N, Vaschide et H. Piéron. 3

délire encore la nuit, puis sommeil calme. Au matin, il parait normal, mais des interrogations sur son rêve le font retomber dans son délire, et il interprète à nouveau systématiquement les objets qu'on lui présente : du pain est un caillou ramassé à Tombouctou, le lait est le suc d'une

Elante vénéneuse, la fourchette est un trident de Malgache, a langue est toujours très blanche. Deux jours après, le rêve est légèrement modifié, mais persiste encore. Il s'agit cette fois de la Gaule et des Druides ; sa langue est moins sale. Le lendemain il ne se souvient plus de son délire, et est redevenu complètement raisonnable; or, cette fois, la langue est tout à fait normale. L'évolution du délire du rêve est donc restée parallèle à cette infection linguale. »

Enfin, nous avons apporté quelques documents personnels qui, ayant été déjà publiés (i), peuvent prendre place dans notre mise au point critique.

« Quelques mots d'abord sur la méthode avec laquelle les rêves ont été recueillis. Les personnes appartenaient à notre milieu et pour la plupart, nous étions à même d'en suivre l'état mental antérieur et postérieur au rêve, de sorle qua Ton pouvait observer l'intervalle qui séparait le rêve du diagnostic qui fut fait de la maladie. Aucun des sujets n'a pu connaître en aucune manière le but et le sens de ces recherches et enfin les médecins qui firent le diagnostic le firent indépendamment d'elles. Les sujets avaient raconté leurs rêves spontanément dans la journée qui suivit le réveil. En moyenne les premiers symptômes suivirent environ quarante-huit heures après. »

Nous avons pu recueillir à ce propos treize observations précises et nous les donnons comme telles, grâce à la méthode avec laquelle nous avons pu les enregistrer.

Observation I. — « Petite fille de trois ans et demi, couchée dans un lit de cuivre fermé, elle rêve qu'un menuisier, qui a la figure de son médecin, fixe un étau sur le côté de son lit et y enserre sa lête ; elle fait son possible pour se dégager et passe son bras hors de son lit, pour desserrer l'étau avec une telle force qu'au réveil elle portait une grande marque à son bras dont elle se plaignit.

(I) N. Vascfude et H. Piéron, Contribution à la séméiologie du rêvé, Gazette des Hôpitaux, 748 année, n^ 59, jeudi 23 mai 1901, p. 569-571. Nous reproduisons ici presque lutégralement nos observations et les conclusions de cet article.

Elle fut prise peu après d'une forte fièvre et le médecin, appelé en toule hâte, reconnut une méninj^ite (4 mai 1899).»

Observation II. — « Petite fille de huit ans. Elle raconte un matin avoir rêvé qu'elle était aux Champs-Elysées avec sa bonne. Un camion passa avec des caisses qui menaçaient de tomber ; le cocher arrêta alors sa voiture, descendit de son siège, et s'efforça de la remettre en équilibre. Elle s'approcha avec curiosité. Le cocher l'attrapa aussitôt, la mit sur son camion et lui posa une caisse sur la gorge, en lui expliquant que c'était pour la faire tenir en équilibre. Elle crie ; on la réveille (21 février 1900). Quelques heures après, elle suffoquait déjà et une angine se déclarait, reconnue par le médecin dès son arrivée. »

Observation III. — « Jeune fille de quinze ans et demi, assez nerveuse, rêvant beaucoup et se souvenant très bien de ses rêves qu'elle avait l'habitude de raconter à sa mère. Elle rêve une nuit qu'elle est demandée en mariage par un jeune homme qu'elle déteste; elle refuse naturellement; mais ce dernier, pour la forcer à accepter, la renverse à terre et, lui mettant un genou sur la gorge, lui enfonce des ordures dans la bouche pour l'empêcher de crier. Quatre jours après, une angine se déclara que le médecin reconnaît être une angine gangreneuse qui dura très long* temps (12 décembre 1900). »

Observation IV. — «Dame de quarante elun ans (15 novembre 1900), femme sans instruction, assez superstitieuse. Elle vient raconter un matin un « drôle de rêve ». Elle a rêvé la nuit qu'une de ses voisines vint la voir, ayant autour du cou un serpent qui, aussitôt, sauta sur elle, lui entra par la bouche et chercha à sortir par l'oreille. Elle pensa à sa petite fille qu'elle aime beaucoup et qui se trouvait à côté d'elle ; elle craignit que le serpent, une fois sorti, n'allai la piquer. Elle le retint alors, en comprimant son oreille. Mais le serpent la mordit, elle souffrit beaucoup et entendit aussitôt les sifflements de colère de l'animal. Au réveil, très frappée par ce rêve, elle regarda son oreille et s'aperçut qu'elle l'avait écorchée dans cette lutte. Elle n'était pas très éloignée d'attribuer à ce rêve une valeur symbolique au point de vue de l'avenir. Trois jours après, comme elle n'y pensait déjà plus, elle eut un écoulement purulent dans l'oreille, et, ce qui lui rappela son rêve, elle entendit des sifflements identiques à ceux qu'elle attribuait au serpent. »

Observation V. — « Dame âgée de quarante-deux ans (2 septembre 1896), bien portante, habituée dans une certaine mesure à s'analyser elle-même. Son attention était toujours portée du côté de ses rêves et elle avait la bonne habitude d'en écrire un certain nombre, dans un but purement

littéraire, à ce qu'elle disait. Un matin, elle nous raconte que, durant la nuit précédente, elle a eu un rêve que nous pouvons ainsi résumer : « J'étais toute nue dans un bain turc, et bien qu'un thermomètre, placé à côté de moi, me montrai qu'il devait faire une température considérable, j'avais froid et je grelottais beaucoup. Je voulais monter les quelques marches qui me séparaient du haut de l'estrade, mais le froid que je sentais en moi-même me figeait sur place. J'ai eu froid toute la nuit et je me suis réveillée plusieurs fois, trempée de sueur et, bien qu'ayant une couverture assez épaisse, j'avais réellement froid. »

Le lendemain, le médecin constata une fièvre assez intense, 39%2. Celte fièvre la tint au lit pendant quinze jours, sans que ce rêve se soit renouvelé dans les nuits suivantes. »

Observation VL — « Dame âgée de trente-trois ans (14 avril 1897), d'instruclion moyenne el n'ayant aucunement le loisir el l'habitude de s'analyser elle-même. Selon les habitudes du milieu, au déjeuner du matin, parlant à sa famille d'un enfant qui avait été malade la nuit, elle raconta que, chose bizarre, elle qui se vantail de n'avoir jamais rêvé, elle se vit en rêve toute trempée de sueur, et cherchant dans la maison, sans le trouver, un verre d'eau fraîche pour apaiser une soif qui la torturait. La maison lui paraissait un labyrinthe où elle ne pouvait trouver ni une porte, ni un butfet. Le lendemain, elle se leva fatiguée comme après une course de plusieurs lieues et garda une soif qu'elle ne put apaiser de la journée. Quinze heures après, elle se plaignait d'avoir froid, et le médecin, appelé seulement le lenaemain, constata une fièvre typhoïde au début et qui dura deux mois. »

Observation VIL — «Jeune homme, âgé de dix-huit ans, raconte à sa famille le rêve suivant le lendemain d'une nuit où il est bien portant (il juin 1897) : « J'ai rêvé qu'on m'avait conduit à la foire et après m'être amusé toule la journée,' un forain m'habilla de force en hercule, m'amena dans une baraque et me força à soulever des poids en public. Il me mettait des poids sur la poitrine, pendant que je criais, que je me débattais, et que je le suppliais de me laisser rentrer à la maison. Mais lui, faisant la sourde oreille, ajoutait toujours de nouveaux poids. Alors je me suis évanoui et je me suis réveillé en criant. » Deux jours après, il commença à se plaindre de maux de gorge accompagnés de fièvre, et le médecin constata une bronchite aiguë, qui le tint au lit plusieurs jours. »

Observation VIII. — « Vieillard, âgé de soixante-cinq ans. Intelligence assez vive; depuis sa jeunesse, il se plaisait à des analyses très compliquées de ses états d'âme. Le rêve l'avait toujours préoccupé par sa genèse et sa valeur, et

surtout à la. suite d'une lecture d'Hippocrate qu'il connut vite à fond. Le 3 août 1895, il se réveilla avec un état d'angoisse assez particulier et nous raconta, trois heures après, le rêve suivant : « J'ai rêvé de quelque chose de bizarre dont je ne me rappelle que quelques détails. Il me semblé que j'avais rêvé toute une vie, mais les choses passaient si vile dans ma pensée, que je n'ai pu rien retenir. Il m'a semblé que des personnes bizarres faisaient de ma poitrine comme un soufflet et me forçaient à activer ou arrêter ma respiration, suivant leur caprice. Ensuite, d'autres personnes dont je ne garde qu'un souvenir très vague, me mettaient du sable dans la bouche, me fermaient les yeux et me donnaient des coups de marteau dans la tête. » Toute la journée il fut fort inquiet de ce rêve. Il faut ajouter qu'il était depuis quelques jours dans un état d'anxiété provoqué par des émotions que nous avons intimement connues. Dans la journée même, douze heures après le réveil, il eut une syncope qui dura plusieurs minutes et l'obligeaà garder lelit pendant plusieurs jours, à la suite des troubles circulatoires et respiratoires qu'elle provoqua. »

Observation IX. — « Dame, âgée de vingt-six ans, femme du peuple, nous raconta, dix heures après son réveil (12 mars 1896), qu'elle avait rêvé d'un monstre qui s'était glissé dans son estomac et qui, avec une vrille, perforait ses intestins ; il laissa dans son estomac des matières putrides. C'est tout ce qu'elle put retenir d'un rêve plus long. Toute la journée, elle-se plaignit de sentir comme du plomb dans son ventre. Il y avait probablement là une influence suggestive. L'intérêt de cette observation réside en ce que, à partir du lendemain, elle ne put aller à la selle et que, malgré une dose très forte d'huile de ricin, elle ne put y aller qu'après quarante-huit heures. Elle fut ëïifin fortement constipée pendant huit jours et pour la première fois, selon ses dires. »

Observation X. — « Garçonnet, âgé de dix ans, se réveille dans la nuit (13 novembre 1898), tout étonné d'un rêve qu'il raconte à peu près ainsi: il- lui a semblé qu'un géant lui avait serré la main et le cou avec un cordage de navire et qu'il tirait tellement fort que sa langue lui était sortie de la bouche et que ses yeux était devenus comme des yeux de grenouille. Il ne sut pas bien comment il avait échaopé. Il avait couru sur des bateaux, traversé des forêts, garàant quand même son cou serré, le géant ayant fait un nœud inextricable. Dans la journée, il fut tellement influencé par le rêve qu'en le racontant à sa famille il mettait constamment ses mains à son cou sans le vouloir. Le lendemain, le croup se déclarait et le diagnostic fut ratiflé par le médecin.»

Observation XL — « Garçon de douze ans (28 décembre