ACTION DE LA RACHIANESTHESIE SUR L'ORGANISME

J'ai déjà parlé de l'action de la rachi-anesthésie sur l'appareil respiratoire, sur le système nerveux et sur l'appareil circulatoire Je vais décrire les résultats des recherches expérimentales et cliniques qui ont été faites dans mon laboratoire par M. Sébastian sur l'action de la stovaïne-strychnine sur l'appareil digestif, sur le sang, sur l'appareil urinaire et sur le liquide céphalo-rachidien.

h'aiclion sur l'appareil digeslif est nulle, elles recherches minutieuses faites sur les fonctions de l'estomac ont prouvé que le chimisme stomacal, examiné 3/4 d'heure et 4 heures après l'anesthésie, n'a été nullement modifié.

J'ai déjà parlé des vomissements qui surviennent quelquefois pendant l'anesthésie, mais qui n'ont été jamais observés après.

Sur rinteslin la stovaïne-strychnine a une action évidente car elle le paralyse et le transforme, comme je l'ai dit déjà, en un bloc immobile, ce qui constitue un avantage énorme pour les opérations sur l'abdomen, chose sur laquelle j'insisterai plus loin.

Des recherches chimiques ont montré que la sécrétion et l'absorption intestinales ne sont nullement intluen-

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cées par la rachi-aneslhésie; de même on n'a jamais observé ni consUpalion, ni diarrhée, ni hémorragie (hématémèse ou mœlena).

Les fonctions du foie ont été examinées sur 26 opérés; elles ont été toujours normales; car, on n'a jamais constaté aucune modification dans la glycosurie expérimentale, et les fonctions glycogéniques du foie sont restées normales .

L'influence de la rachi-aneslhésie sur l'appareil circulaloire consiste, comme je l'ai déjà mentionné, en des modifications légères et passagères du pouls et de la tension artérielle; le myocarde n'est nullement impressionné. L'examen du sang a prouvé qu'il ne subit aucune modification; la valeur numérique, la forme, l'affinité pour les matières colorantes des globules rouges et blancs, la formule leucocytaire, l'hémoglobinométrie, la résistance globulaire et la réaction Bauer- Hecht n'ont subi aucune modification. Elles sont les mêmes après l'anesthésie qu'elles avaient été avant.

L'appareil urinaire a paru pour certains être impressionné par la rachi-stovaïnisation. Ainsi Francesco Nassetti (1), en injectant de grandes quantités de stovaïne a obtenu dans les urines des animaux une albuminurie légère et passagère. V. Marcozzi (2) aurait déterminé expérimentalement, en injectant la stovaïne dans le canal rachidien, des altérations rénales, de l'albumine, hématurie, etc.

(1) Francesco Nassetti, Influenza de la rachistovainizzateione nella fuzione rénale. Clinica chirurgica, 1910.

(2) V. Marcozzi. Tommasi, 30 Décembre 1910.