‹ La Radiographie du Canal optique: Sa valeur diagnostique particulièrement dans les fractures du CanalChapitre 15 sur 36 · ARTE IE · texte numérisé non relu

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en haut et en dehors, elle devient ensuite oblique en haut et en dedans ou même franchement horizontale. Au niveau de la jonction de ces deux parties se trouve la clinoïde postérieure. Le plus souvent on ne trouve que l’amorce de la deuxième partie. D’une manière générale, la disposition de cette ligne basilaire varie selon la largeur de la lame, la clinoïde postérieure étant plus ou moins interne ou externe selon les cas. (Voir schéma, fig. V.)

Les apophyses clinoïdes repérées, il est facile de se

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rendre compte de la situation et de la présentation des différentes formations qui y ont leur centre.

La pneumatisation de la clinoïde antérieure (fig. F), pl. A), se traduit par une image arrondie située en dehors et sur le même plan que le canal optique, plus ou moins rapprochée de la bande externe, de forme arrondie, d’étendue variable. Quelquefois elle est située au milieu d’un massif dense. Souvent elle a une forme qui rappelle celle du canal qu’elle touche, mais son ombre est toujours légèrement plus claire. Le canal clino-carotidien (fig. III et fig. a, pl. A), est situé sous le trou optique qui, lui, constitue son bord supé-

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rieur. Son bord inférieur est formé par une ligne courbe à concavité supérieure réunissant apophyses clinoïdes moyenne et antérieure, et sous-jacente au bord supérieur de 3 à 4 m/m environ.

L'image du canal elino-clinoïdien est latérale et inférieure par rapport à la projection optique. Elle est limitée en dedans par la bande opaque interne, et en dehors par une ligne joignant les apophyses clinoïdes antérieure et postérieure. Le bord externe du canal est souvent caché par l’ombre de l’apophyse montante

du malaire.

Ces différentes images n’ont pas la même forme ni la même situation. De plus, elles se projettent les unes sur les autres et se recoupent. Et s’il peut paraître, à première vue, difficile de les analyser et de dégager l’image optique, il.n’en est rien.

Le canal est toujours dans l’angle supéro-interne de notre région. Il est clair, plus clair que les autres images arrondies. Seule l’image de la clinoïde antérieure, lorsqu'elle est très développée, peut prêter à confusion ; il suffit de savoir que, des deux images accolées, celle du trou optique est toujours la plus claire et la plus interne.

Il nous faut préciser maintenant la partie du canal optique en rapport avec le champ que nous avons étudié. Nous le pouvons grâce à des repères précis, les apophyses clinoïdes antérieure et moyenne qui permettent de limiter la paroi inféro-externe située au-dessus de la fente sphénoïdale, dont elle n’est séparée que par la racine inférieure des petites ailes.

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