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Affections des cavités voisines et du nerf optique. — Les sinusites ethmoïdo-sphénoïdales peuvent éroder la paroi interne du canal, l’effondrer en partie, retentir sur le nerf, surtout quand l’étendue des ca- ‘ vités aériennes et de leur prolongement est considérable. Ces faits bien connus naguère en pathologie oculaire et rhinologique le sont aujourd’hui en radiologie (De Kleyn et Stenvers, Cannuyt et Terracol, Moreau, Del Ducca). Les lésions se jugent par un agrandissement du diamètre du trou optique, agrandissement irrégulier réalisé par la disparition de la paroi intéressée.

D’autres affections peuvent atteindre le canal, neuro-fibromatose diffuse étendue au nerf optique (maladie de Recklinghausen) — dont récemment MM. Dariaux et Hartmann ont publié deux cas — tumeur du chiasma et du nerf optique (Cushing et Van der Hœve). Toutes ces affections atteignent les parois canaliculaires et la fente sphénoïdale.

Elles ont le même signe radiologique, l’augmentation de diamètre du canal pour l’appréciation de laquelle il faut apporter une grande prudence si l’on ne veut s’exposer à des erreurs dont nous avons vu plus haut la cause.

Rôle du canal optique trop étroit. — Certains auteurs, avec White, font jouer un rôle à l’étroitesse du canal, s’opposant à l’expansion du nerf et de ses enveloppes et le comprimant. L'évaluation de la largeur du canal permettrait, dans ce cas, un pronostic de l'affection et peut-être une thérapeutique. Telle est la méningite optique. Il en serait de même dans la né-