‹ La radiothérapie pré-opératoire dans les épithéliomas du sein chez la femmeChapitre 22 sur 23 · PONT EE S · texte numérisé non relu

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aussi difficile pour le radiologiste que l’est l’exérèse pour le chirurgien.

Mais cette alliance technique de Rayons X préopératoires en l’absence de documents histologiques doit reposer sur un diagnostic précis. Or la clinique à elle seule ne donne souvent pas une indication suffisamment nette, il faut avoir recours à :

LA TRANSILEUMINATION. - Lorsqu'il s’agit de petites tumeurs, elle seule étaiera le diagnostic et donnera des indications de l’irradiation pré-opératoire.

Mais dans cette occurrence, la transillumination à un autre mérite que de préciser le diagnostic ; en effet, elle ‘permet de suivre la régression de la tumeur et, qui plus est, en accord avec les signes cliniques et biologiques, de faire le diagnostic de la période la plus opportune pour l'intervention.

La transillumination systématique est faite en série comme la radiographie dans la tuberculose pulmonaire concourt à fixer le moment opératoire. Elle prendrait encore plus d'importance si l’on en venait, comme nous l’avons fait dans un cas, à limiter la chirurgie à la seule ablation de la chaine ganglionnaire mammaire. k

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