‹ La Réactivation Biologique De La Réaction de bordet-wassermannChapitre 23 sur 36 · PR NE · texte numérisé non relu

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maladies je l'ai vainement cherchée dans la sporotrichose (trois cas) dans le cancer, le kyste hydatique, même après traitement après le spécifique approprié comme l’iodure de potassium pour la sporotrichose ».

En 1921 Silberstein, après avoir établi par plusieurs examens de sang l’existence d’une réaction négative injectait 0.02 ou 0.03 de vieux salvarsan ou 0.02 ou 0.03 de silbersalvarsan et pratiquait des examens de sang le 1", le 3°, le 6° et 10° jour après l'injection ; dans 19 cas de contrôle non syphilitiques, il n'observa jamais de provocation.

En 1923 Boas et Kysmeyer rapportent au Congrès de la Nordische Dermatologie les cas de 50 sujets dont 39 atteints de blennoragie et 11 d’affections diverses chez lesquels ils ont pratiqué un traitement arsénical par des injections intra-veineuses pour se rendre compte s'ils ne feraient pas apparaître ainsi dans le sérum de ces sujets des réactions de Wassermann positives. Dans les 50 cas ils n’ont eu que des réactions négatives. ,

La même année Bonhoure dans sa thèse consacrée à l'étude du liquide céphalo-rachidien chez les enfants et particulièrement dans l’hérédo-syphilis emploie la méthode de Milian et il écrit : « Conformément à ce qui a déjà été signalé à plusieurs reprises chez l'adulte nous n'avons jamais observé de réactivation positive chez les sujets indemnes de syphilis ».

En 1924, Modlenayr cherche à provoquer la réactivation chez des sujets non-syphilitiques en contrôlant les sérums par les méthodes dérivées du Wassermann et par les réactions de Sachs-Georgi, et de Meinike, à/ n'obtient

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que des résultats négatifs. Ayant examiné le travail de Strikler Munsen et Sidlich, il attribue les résultats obtenus par les auteurs à des fautes de techniques dans les prélèvements de sang.

Tout récemment MM. Gastou et Pontoizeau ont eu la curiosité de vérifier la méthode de la réactivation en l'essayant sur des sujets indemnes de syphilis, il s’expriment ainsi : « Il nous a paru important de rechercher comme contrôle de la réactivation si celle-ci ne pouvait donner un résultat positif, ainsi que l’a constaté Strikler, chez des malades atteints de dermatoses diverses ; nous n’avons obtenu sur 20 malades que deux réactivations. Les résultats contradictoires en apparence obtenus par les différents syphiligraphes nous semblent dus surtout à l'emploi des techniques de réactivation, et de méthodes sérologiques différentes les unes des autres ».

Enfin plus récemment encore M. le Professeur Petges qui s’est attaché depuis longtemps à l'étude de réaclivation et qui a inspiré la thèse de Mazères sur la valeur de la réactivation, écrit : « Il nous a paru bon » de rechercher si, chez des sujets non-syphilitiques, le traitement seul pouvait provoquer une réaction de Wassermann positive, nous avons constaté qu’il n’en était rien chez nos sujets non syphilitiques, la réaction de Wassermann restant négative en dépit des injections novarsénobenzolées.

« Ne voulant pas soumettre, inutilement, à l’action du novarsénobenzol des sujets vraisembablement indemnes de syphilis, nous n’avons traité par le novarsénobenzol que quelques malades chez lesquels le médica-

ment était destiné à agir comme traitement d’épreuve et à juger de lexistence d’une syphilis douteuse, tout en permettant la recherche de la réactivation.Lasuite a démontré que ces malades n'étaient pas syphilitiques, autant du moins que l’on puisse être affirmatif en pareille matière et la réactivation ne s’est pas produite chez ces non-syphilitiques.!

Pour notre part nous apportons en faveur de la spécificité de la réaction les faits suivants :

Sur les 120 essais de réactivation que nous rapportons plus loin en détail, 93 fois le traitement par les injections sous-cutanées de sulfarsénol ne modifiaen rien la réaction de Bordet-Wassermann qui, négative avant le traitement, demeura négative aux différents prélèvements faits après le traitement.

Nous avons d’autre part procédé au contrôle suivant: grâce à l’amabilité de M. Sabouraud que nous tenons à remercier ici, sur 18 enfants hospitalisés pour teigne à l'école Lailler, âgés de 6 à r4 ans bien constitués, bien portants apparemment,indemnes de syphilis,nous avons pratiqué un premier examen de sang qui a donné une séroréaction négative par les trois techniques de Wassermann type, de Hecht et de Desmoulières.

Sur ces 18 enfants dix (Obs. n% 120 à 130 du tabléeau ci-contre) ont été soumis à un traitement d’essai pour réactivalion qui à consisté en deux injections de sulfarsénol faites sous la peau à 5 jours d'intervalle ; des examens de sang ont été faits le 5°, le 15° et le 25° jour après le traitement d’essai, des prélèvements ont été faits les mêmes jours chez les 8 enfants (Obs, n°* 131 à

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