MERE

laire, les auteurs ont réséqué deux fois seulement les ligaments croisés ; dans les autres cas, le tendon ou le fascia ont été surajoutés. Là encore, les transplants

se montrèrent solides et, après 40 jours, en sectionnant tous les moyens de contention, sauf les nouveaux

F1G. 1. — Préparation de Bertocchi et Bianchetti sur le lapin. Section oblique de l’épiphyse fémorale montrant la section du $ transplant tendineux trans-articulaire au 60° jour. |

a) Transplant. | b) Tube osseux néo-formé circonscrivant le transplant. c) Cartilage articulaire.

ligaments transplantés, l'articulation résistait à une traction de 3 kilogrammes. L’examen de la portion trans-osseuse de la greffe montra qu’il existait autour du transplant un anneau osseux incomplet, le tissu

DE rare

médullaire était accolé à la périphérie du greffon ; il n’y avait aucune lésion au niveau du cartilage de

FiG. 2. — Préparation de Bertocchi et Bianchetti sur le lapin. Se:tion verticale de l’épiphyse fémorale avec l'issue du transplant tendineux trans-articuliare au 40e jour.

a) Transplant.

b) Cartilage articulaire.

L conjugaison. Parfois il semblait exister une vascularisation discrète de la greffe par des capillaires venus

de la moëlle, La portion intra-articulaire des transplants était de structure nettement fibreuse, exempte

de vaisseaux.

Vallone pratiqua sur le chien sept opérations à la manière de Hey-Groves ou de Putti Dans 3 cas, l'infection et l’ankylose consécutive annulèrent les résultats de l'expérience. Dans les autres cas, l’animal fut sacrifié au bout de 7 mois.

Il est à noter que Vallone réséquait auparavant les ligaments croisés. Dans les 4 expériences valables, le genou fonctionnait parfaitement ; le chien restait

agile.

Voici un résumé du compte rendu de ces expériences

EXPÉRIENCE I. — Technique de Hey-Groves, en utili-

sant des lambeaux de fascia pédiculés. 4 tunnels de 2 m/m de diamètre sont creusés; le genou est immobilisé dans un plâtre pendant 6 jours. L'animal est sacrifié au septième mois. A l’ouverture de l'articulation, on retrouve deux cordons blanchâtres bien distincts. Il existe une petite saillie osseuse intra-articulaire au niveau de leurs insertions. L'examen histologique montre: 1° dans la portion intra-articulaire, l’intégrité du transplant, qui ne présente aucune zone de nécrose ou de souffrance; 2° dans la portion intra-osseuse, le greffon semble étranglé ; ses bords se fondent à l’os voisin ; les noyaux cellulaires sont peu colorables ; entre l'os et le transplant on trouve des lacs sanguins ; 3° au point d'insertion, l’aponévrose est fusionnée au périoste.