III. Pathogénie de ces accidents
Les, théories imaginées pour expliquer le retentissement
des lésions basilaires sur les fonctions corticales sont nombreuses et déjà anciennes. Nous nous excusons de les rappeler très rapidement.
a) Thèse de M. Martin Reichardt (de Würzburg).
Dans des recherches déjà anciennes M. Reichardt montra que, dans beaucoup de maladies mentales, les altérations. fonctionnelles ou organiques ne se limitent pas à l’écorce cérébrale, mais doivent, de toute nécessité, s'étendre aussi aux formations organo-végétatives du mésodiencéphale. Selon cet auteur, l’affectivité, le sens de l’initiative, de la direction spirituelle, l'énergie de l’esprit, ont pour correspondant morphologique le tronc cérébral, le thalamus et la région périventriculaire.
b) Thèse de M. Haskovec.
Nous avons déjà parlé de lhypothèse hardie que M. Haskovec à émise en 1924, qu’il existe dans le cerveau un organe où se concentre l’activité psychique et qui serait au vrai le centre de la conscience.
c) Thèse de M. Kuppers.
Cest à une conclusion analogue qu’aboutit M. Kuppers qui, dans des travaux multipliés et purement théoriques, s’est efforcé de montrer qu’il existe un moi physiologique correspondant au moi psychique, enfin, que le moi psychologique possède une représentation morphologique dans les centres’ végétatifs du troisième ventricule. Ce seraient ces centres dont le tonus oscille qui détermineraient les variations de l’humeur; Mais Kuppers va encore plus loin et pense que les fonctions de l'écorce et des ganglions centraux peuvent être comparées à celles qui relient l’activité de la cellule à son noyau. Enfin, si les fonctions végétatives et le tonus affectif se trouvent localisés dans le troisième ventricule, le thalamus possède la plus grande activité psychique : c’est grâce à lui que la volonté peut faire resurgir les traces mnésiques déposées dans l’écorce. La couche optique dirige ainsi la corticalité, lui donne des ordres, cet organe est le centre des penchants, des intérêts, du caractère. La personnalité psychique n’est plus placée, selon Kuppers, dans lécorce mais dans la partie antérieure du thalamus. L’écorce cérébrale serait réduite ainsi à n’être plus qu’un organe exécutif soumis fidèlement à la direction du thalamus.