PERS

Le phénomène psychologique s’étant déclanché spontanément en apparence (car la mémoire, pour être mise en jeu, nécessite quelques légères excitations préalables) propage son excitation descendante aux centres basilaires des couches optiques et des corps striés, puis aux centres bulbo-médullaires, et notamment aux noyaux du pneumogastrique moteur (noyau ambigu), qui à leur tour vont modifier la respiration, la circulation, la digestion suivant l'intensité de leur attaque et sa diffusion et suivant les prédispositions viscérales de l'individu. Il s’agit ici d’une émotion qui se colore d’angoisse à mesure qu’elle touche au bulbe tandis que dans le premier cas il s’agissait d’une sensation angoissante ou d’une affre émotivante.

En résumé l'anxiété n’est que l'angoisse émotivée : « C’est un phénomène bulbaire corticalisé, une affre cérébralisée. »

Ainsi il y a deux types principaux d’émotivité et d'angoisse :

— l’une est due à l’excitation qui part du cerveau par une représentation mentale (elle-même provoquée par un réflexe cénesthésique ou sensoriel quelconque) qui descend vers les noyaux opto-striés et le bulbe où suivant la répartition qu’elle choisit dans les noyaux de ses nerfs moteurs, va déterminer les constituants somatiques de l'émotion et de l'angoisse; c’est l'angoisse et l’émotivité d'origine psychique, mentale, c’est souvent celle des hystériques, des psychonévrosés, des psychasthéniques, des neurasthéniques, des « émotifs héréditaires ».

— l’autre prend sa source plus particulièrement dans les viscères altérés par quelque trouble morbide, spécialement dans les viscères digestifs. Ici l’excitation remonte par la voie sympathique et pneumogastrique jusqu’au bulbe, y détermine l’affre et l'angoisse, se réfléchit dans ses différents noyaux pour retourner parfois directement à la périphérie, ou plus souvent continuer son chemin ascendant vers le cervelet, les centres thalamiques et de là jusqu’au cortex. C’est en ce point seulement qu’elle acquiert les caractères conscienciels et que la représentation mentale de l’émotion et de l'angoisse détermine l’anxiété et les constituants psychologiques de l’émotivité, la peur, la colère, la tristesse, la joie, la sympathie, l’antipathie, le scrupule, l’obsession, l'impulsion.

Dans beaucoup de cas ces deux mécanismes inverses s’associent et s’intriquent; des ébranlements cénesthésiques ascendants vont du bulbe au thalamus au cortex pour sensibiliser ce dernier qui à son tour renvoie au bulbe et aux viscères des réactions vaso-motrices, sécrétoires, trophiques, etc.