HYGIÈNE ET MÉDECINE LÉGALE

L’encéphalopathie saturnine à enfin une importance sociale. Car si cette maladie est rarement rencontrée dans la pratique médicale courante, elle le sera dans certains milieux, ceux des professions saturnines, et où sa gravité constitue un risque important.

Elle se produit dans toutes les professions qui manipulent le plomb, et sa fréquence est proportionnelle à celle des autres manifestations de l’intoxication saturnine. |

Si l’on s’en rapporte à la répartition des 72 cas relatés par Tanquerel des Planches, on voit que si quelques cas se produisent chez des fabricants de plomb de chasse, des imprimeurs, des plombiers, ferblantiers,elc., il trouvait :

5 cas concernant des ouvriers fabricant le minium DER) » » » » la céruse

20 » » » peintres en bâtiments.

RE, Es

Ce sont ces professions qui ont toujours et même dans les statistiques plus récentes payé le plus lourd tribut aux accidents saturnins, et ce sont elles qui exposent l’'ouvrier à une plus grande absorption du toxique. Il n'y a donc pas de professions prédisposant spécialement aux accidents cérébraux et les règles d'hygiène communes à toutes les professions saturnines, devront prévenir l’encéphalopathie.

Il est assez difficile de se faire une idée de sa fréquence actuelle, car sile progrès médical fait actuellement éliminer de nombreux alcooliques ou urémiques qui autrefois auraient été réputés encéphalopathiques, il est d'autre part certain que des cas d’encéphalopathie restent ignorés ou méconnus.

Cependant le décret sur la déclaration obligatoire de tous les accidents saturnins nous permettra dans quelques années d'établir des chiffres et des pourcentages exacts.

En 1921, année d'application du décret, il est parvenu au Ministère du Travail, parmi de nombreux accidents saturnins, la déclaration de :

{ cas d’encéphalopathie 1 » d’artériosclérose avec encéphalopathie

En 1922, le Ministère est avisé de :

Colique saturnine avec encéphalopathie . . . 1 cas Rhumatisme avecencéphalopathieet tremblement 1 Encéphalopathie 2 ee 2

Encéphalopathie avec néphrite et cirrhose . . 1

En10

En 1993 :

Coliquesaturnineavecencéphalopathieetgingivite 1 cas » » » » irès-légère 1 Colique » » » { Colique » » mryalgie arthralgie et encéphalopathie délirante. 1 Colique » » arthralgie et troubles oculairés légers mere ne » » » amaurose. à RES Colique avec encéphalopathie et rétinite bee DUrIQUe Sie : à ed

Rhumatisme avec eh paihe et’ artériosclérose. RES A Aa AE TR CIE OS EURE | Éncephalopatiie ns te, 5h) ,3 Encéphalopathie, anémie, subictère .

Néphrite avec encéphalopathie. Amaurose È é Céphalée, Rene et ee $

in CO M >

Ces chiffres dont la progression est et sera croissante, sont certainement inférieurs à la réalité, car la non déclaration de l’encéphalopathie est dépourvue de sanction. Pour la même raison on ne peut encore faire de rapport entre le nombre d’encéphalopathiques et le nombre de saturnins car les accidents indemnisables sont effectivement déclarés et leur chiffre est réel tandis que l’encéphalopathie ne l’est pas.

Cependant,de ces quelques constatations, l’on peut se rendre compte que l’encéphalopathie n’est pas un mythe et que le médecin appelé à la constater doit la con-