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ment des thyrotoxicoses par l’iode. Les Américains s’en emparèrent ensuite et lappliquèrent à des milliers de cas. Chez nous, elle a été introduite par M. Labbé et en Belgique par Dautrebande. Les observations se sont multipliées depuis lors. La solution la plus pratique est la liqueur de Lugol ainsi formulée :

Iode CASIO EST PETER 5 grs Todure. de!patassium 0e SPP ER URUTS Eau 100 ce

(1 cmc. contient 0 gr. 126 d’iode)

La posologie ne saurait être donnée une fois pour toutes, car tous les malades ne réagissent pas de la même facon et dans chaque cas, ce n’est qu'après tâtonnement qu’on peut déterminer la dose utile. Plusieurs phases de traitement sont à considérer :

1° Phase du traitement d’attaque où l’on donnera la solution à doses croissantes, en commençant par XX ou XXX gouttes chaque jour, de préférence en 3 prises également espacées, pour aller jusqu’à LX ou C sans autre traitement surajouté.

2° Phase du traitement secondaire où l’on peut tantôt redescendre à un seuil plus bas, tantôt où l’on est obligé d'élever la dose ; on pourra s’aider de la radiothérapie ‘ou d’une cure de repos.

3° Phase du traitement de fonds nécessaire, si l’hyperthyroïdie n’est pas définitivement maîtrisée. On est alors obligé de recourir à l’iodothérapie prolongée pour maintenir son malade en équilibre.

Il peut y avoir des échecs dus à ce que lamélioration initiale ne persiste pas et est suivie au contraire d’une poussée de thyrotoxicose : dûs encore à des accidents diodieme qui forcent à suspendre le traitement. Toutefois il semble que l’iodothérapie soit la méthode médicamenteuse la meilleure, à lheure actuelle, de la maladie de Basedow.

… Signalons pour être complet les divers traitements médicamenteux symptomatiques. Les troubles cardiaques seront traités par la digitale et les palpitations par le strophantus. Contre l’éréthysme vasculaire ‘le sac de slace sur la région précordiale et l’ipéca. La belladone sera employée contre les sueurs profuses, et les accès de suf-

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focation seront combattus par le nitrite d’amyle. L’agitation pourra être calmée par le valérianate d’amoniaque, et le chloral combattra nn ainsi que le sulfonal ou le véronal.

Dans jes formes névralgiques, on peut utiliser avec succès : l’aconit, l’antipyrine, la phénacétine ou le pyramidon et dans les tremblements on a préconisé le bromhydrate de Scopolamine. Il va sans dire que tous ces traitements médicaux devront être accompagnés d’un traitement diététique et hygiénique comprenant avec un régime une vie calme sans émotion ni passion. Le séjour au bord de la mer est à déconseiller aux basedowiens. Par contre la montagne à faible altitude est parfaitement indiquée. Il ne faudra pas non plus omettre un traitement général {el qu’'injection hypodermique de cacodylate de soude ou bien par le fer, l’arrhénal, le glycérophosphate de soude ou la liqueur de Fowler. L’hydrothérapie appliquée judicieusement par des mains expertes aide beaucoup le médecin ; d’une façon générale, la douche froide doit être proscrite parce qu’elle peut donner un choc et c’est aux procédés de sédation qu’il faut donner la préférence.

Le massage a été aussi conseillé. Enfin le repos psychique absolu est indispensable car l’émotivité des basedowiens est extrême et peut aller jusqu’à lisolement dans une maison de santé. La cure peut être utilement compiétée par un traitement thermal dans des stations abritées du sud-ouest ou de la Méditerranée.

Nous en avons terminé avec les traitements médicaux, nous avons vu que certains d’entre eux sont encore très cmployés et avec beaucoup de succès, nous nous devions de l'enregistrer.

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