‹ La Rupture de la Symphyse Pubienne Au Cours de l'AccouchementChapitre 33 sur 44 · C. — RUPTURES AU COURS D'UNE APPLICATION DE FORCEPS · texte numérisé non relu

C. — RUPTURES AU COURS D'UNE APPLICATION DE FORCEPS

1° Le rétrécissement du bassin n'est pas signalé. a) CAS SUIVIS DE GUÉRISON.

OBS. 37. — Dr LEFRÈRE (Communication à l'Académie de médecine, 1838).

Femme de 27 ans, primipare. Sommet, forceps, mouvement de rotation ; craquement au détroit supérieur ; l'accouchement se termine très vite. Rupture de la symphyse avec écartement de deux pouces et demi !! De plus soulèvement en avant du pubis gauche de manière à déformer le pénil et à simuler une tumeur du volume du poing.

Bandage contentif, guérison en six semaines.

O8s. 38. — POULET (Mémoires et Compte-Rendus de la Société de médecine de Lyon, IT, 1363-64).

Femme de 27 ans, forte, après échec de l’application de forceps en position ordinaire, on emploie la position anglaise, c'est-à-dire la femme appuyée sur les genoux, les fesses plus élevées que la tête. Extraction avec mouvements de rotation, mais au moment de franchir Parc osseux on entendit un bruit sec, fort, qu'on ne sut interpréter. C’est en voulant faire la délivrance que l’on conslata avec étonnement une «tumeur grosse comme le poing située à l’aine gauche etune autre moitié moins volumineuse dans la région de l’aine droite ». L'auteur crut à des hernies mais par le toucher il constate « les deux bouts {ranchants des os pubis qui se dirigeaient en avant et en haut ! les ligaments qui unissaient ces os élaient arrachés et permettaient un écartement entre eux de deux pouces et demi ».

Bandage contentif qui permit cinq semaines après à la femme de faire une lieue à pied sans la moindre fatigue.

O8s. 39. — WagL (Bayr. Acratliches Intelligénablatt, 1877, n° 4).

Primipare de 38 ans, petite. Présentation du sommet, les douleurs disparaissant par moment, on fait une application de forceps à la partie supérieure de l'excavation. « Avant de partir, le médecin examine l’accouchée, et son doigt

Page 1