TRAITEMENT

Le repos, une immobilisation légère du pied sont à recommander pendant quelques mois ; ils suffisent à assurer la guérison.

Un massage des muscles de la jambe sera utile pour leur conserver leur vigueur.

Sp pes

Si on craint que les parents ne soient pas attentifs ou que l’enfant soit trop turburlent, on peut être amené à immobiliser le pied dans un appareil plâtré. Mais il nous semble que limmobilisation ne doit pas durer plus de 6 à 8 mois. MM. Mouchet et Rœderer estiment que « l’immobilisation doit cesser seulement plusieurs mois après la disparition des douleurs à la pression sur le scaphoïde. Une fenêtre pratiquée dans l'appareil plâtré permettra de vérifier l'époque de cette disparition.

Il n’est pas indispensable d’attendre pour permettre une reprise de la station debout et d’une marche modérée, la constatation radiographique de la réparation intégrale du scaphoïde. Cependant l’image radiographique pourra fournir au sujet de lPinnocuité de cette reprise, des données intéressantes ».

Nous avons déjà dit que la réparation anatomique du scaphoïde exigeait un ‘délai d’au moins un an et demi, quelquefois de 2 ans à 2 ans et demi.

Quand lenfant recommencera à marcher, il sera bon de veiller à ce qu’il porte des chaussures montantes, soutenant bien le pied.

Bien que nous n’ayons aucune preuve de l’origine endocrinienne de la scaphoïdite, il n’y pas d’inconvénient à recourir à l’opothérapie thyroïdienne ; celle-ci ne peut avoir que des avantages.