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La radiographie montre un scaphoïde aplati en galette surtout dans sa portion dorsale, tout entier condensé, sans zones claires dans son intérieur. L'image radiographique de face (le pied appuyé sur la plaque) montre une apposition de couches osseuses nouvelles, transparentes, autour du noyau condensé central ; c’est-à dire que le scaphoïde semble en voie de régénération.

L'enfant a été revu à la fin de l’année 1921 en parfait état de santé. Le scaphoïde avait recouvré son architecture normale. Sa forme et son volume étaient identiques à celui du pied opposé.

Obs. XXXIV. — (Observation de M. Albert Mouchet, obs. III. du Mémoire de Mouchet et Rœderer. Revue d’orthopédie 1920, complétée ces jours derniers par des renseignements de M. Mouchet).

Fr., Georgette, 7 ans, est amenée par sa grand’mère à notre consultation de 1 hôpital Saint-Louis le 9 mars 1920,

Elle se plaint depuis un mois de souffrir dans le pied droit. La grand mère a cru que ce pied était trop serré par la galoche qu'elle portait alors ; elle a acheté à la fillette des souliers et les douleurs du pied continuent.

Pied d’aspect normal au premier abord, mais la jambe correspondante est légèrement amaigrie ; les muscles du mollet droit sont moins fermes que ceux du côté opposé et le périmètre de la jambe est de 20 centimètres au lieu de 21. L’enfant tend à mettre le pied en valgus dans la marche , elle appuie sur le bord interne de ce pied. Elle est vite fatiguée dès qu’elle marche ou dès qu’elle joue. La région scaphoïdienne du pied est un peu augmentée de volume ; il n’y a pas d’œdème ni de rougeur des téguments. C’est le scaphoïde qui est un peu plus saillant sur la face dorsale du pied droit qu'il ne l'est à gauche. Il est sensible au toucher seulement sur cette face dorsale,pas du tout sur la face plantaire. Les autres os du pied sont normaux.

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Tous les mouvements du pied s’exécutent librement.

On ne relève aucun signe de rachitisme chez cette fillette, 8a santé générale est excellente. 11 faut noter cependant que l’enfant est née un peu avant terme, elle a été nourrie au biberon pendant dix-huit mois, elle a commencé à marcher à 14 mois. Il convient d’ajouter que les dents ont poussé tard, à un an passé et que ces dents sont assez déformées.

Maladies dans l’enfance : scarlatine,diphtérie et coqueluche.

L'enfant est immobilisée dans un appareil plâtré. Par la fenêtre pratiquée dans cet appareil, on se rend compte au bout d’un mois qu’il n’y a plus aucune espèce de douleur à l’appui sur le scaphoïde.

Les radiographies du pied de cette fillette sont particulièrement intéressantes parce que les modifications du scaphoïde sont très accentuées. L’os est extrêmement réduit de volume et aplati ; il est également très condensé. Dans le sens antéro postérieur il mesure 8 millimètres au lieu de 8 ; ilest étalé dans le sens vertical où il mesure 17 millimètres au lieu de 14 et dans le sens transversal où il mesure 20 millimètres au lieu de 18 millimètres.

Sa structure est d'autre part très spéciale ; sur la radiographie de profilon observe une zone claire, linéaire, verticale, à la partie moyenne de la galette scaphoïdienne. Cette zone claire qui semble diviser l’os en deux moitiés est située entre deux zones de tissu osseux condensé.

Les radiographies de face (le pied appuyé sur la plaque) montre deux zones claires, linéaires, parallèles, formant des sortes de fissures, la postérieure plus complète, l’antérieure limitée au centre même de l’os. Ces zones claires sont séparées par des zones de tissu condensé dont la plus calcaire est l’antérieure.

[1 semble bien que les lésions anatomiques de ce scaphoïde soient prises au début ; on ne voit pas comme dans beaucoup d’autres radiographies de scaphoïdites, de traces de régénération.