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Dans l’excavation, T fois le diamètre antéro-postérieur était égal ou supérieur à 12. 9 fois inférieur : nous ne voyons donc point là ce renversement du sacrum en arrière de la scoliose pure, mais plutôt le renversement en avant de la cyphose. Ce qui se traduit aussi par l'allongement du sacrum, et sa convexité en dedans dans le sens de la largeur, créant des faux promontoires sacrés nombreux, ce que nous avons signalé dans nos observations.
Les diamètres obliques de l’excavation ont: le gauche 4 fois, le droit 5 fois: douze ou plus et lé gauche 8 fois, le droit 7 fois moins de douze. La cyphose ou le rachitisme seul semblent là faire sentir leur influence. La cyphose surtout pour le diamètre bi-sciatique puisqu'une seule fois il a #2 et 14 fois moins.
Au détroit inférieur, nous n'avons jamais trouvé le coccypubien normal, toujours, c’est-à-dire 15 fois, il était inférieur GIE RE
Pour les obliques, ils étaient presque toujours rétrécis.Oblique gauche : 3 fois 11 ou plus. Oblique droit: 1 fois seulement ; Et moins de 11 : 10 fois pour l’oblique gauche, 12 fois pour le droit.
Pour le bi-ischiatique, iln’a pas été toujours rétréci comme le bi-sciatique, 4 fois il avait 11 ou plus, 11 fois moins.
Que pouvons-nous conclure de ces mensurations : il faudrait voir plus de bassins pour se faire une opinion ferme, à moins qu'on ne soit après cela encore plus hésitant.
Nous pouvons toujours dire que :
La cyphoscoliose ne modifie point le bassin comme la scoliose ni comme la cyphose au détroit supérieur, qu’elle laisse le rachitisme agir seul le plus souvent au moins pour l'antéro-postérieur. Que les diamètres obliques sont presque toujours respectés, ce qui est favorable à l'engagement dans
n'importe quelle position de l’occiput gauche ou droite, mais que le éransverse est souvent touché.
Que dans l'excavation les diamètres obliques sont souvent touchés, mais que le bi-sciatique l’est le plus et presque toujours.
Qu'au détroit inférieur la cyphose semble agir seule et tendre à créer le bassin en entonnoir. |
SGOLIOSE PÉLIKOGÈNE (1)
« L’assimilation unilatérale de la 5° vertèbre lombaire avec la base du sacrum entraîne une déformation asymétrique du bassin, dans l’un et l’autre des deux cas opposés, où le foyer de la synostose est le siège soit d’un défaut, soit d’un excès dans la production du tissu osseux. |
Le sacrum allongé présente alors un développement irrégulier en hauteur surses deux bords : celui deces bords qui répond au côté de la synostose se trouve tantôt le plus long, tantôt le plus court.
Les vertèbres peuvent se souder par leur corps soit conjointement avec les apophyses transverses, soit indépendamment de celles-ci. La synostose médiane détermine une déformation du bassin qui varie selon que les corps vertébraux conservent une disposition symétrique ou selon qu'ils subissent un tassemént en hauteur plus marqué d’un côté que de l’autre.
Dans le premier cas, le bassin revêt les caractères propres à la viciation par assimilation bilatérale et symétrique que nous exposons plus loin. Dans le second cas, les parois pelviennes affectent une conformation asymétrique.
On voit, en somme, que le bassin vicié par adjonction
(1) BONNAIRE, loc. cit.