‹ La Scoliose: Au point de vue obstétricalChapitre 67 sur 70 · Léonie. 20 ans. 1°" octobre 1891. Primipare · texte numérisé non relu

Léonie. 20 ans. 1°" octobre 1891. Primipare

Rachilisme. Scoliose, léger rétrécissement.

Réglée régulièrement. Dernières règles : 14 ans, 17 février, perte d’eau le 23 sept., et perte de sang le31 septembre.

Premières douleurs. 1e oct. 4h. matin (7 mots.)

Ruptures des membranes à dilatation complète, 4 h. 30 soir.

Sommet OIGA. Garçon. 1800. 42 c.

Délivrance naturelle.

OBSERVATION No 50.

Registres de la Clinique.

S..., Maria, 28 ans. 5 janvier 91.

Primipare. Scoliolique. Bassin touché surtout au détroit inférieur. Promontoire non accessible.

Réglée à 23 ans. Dernières règles : 16 au 19 mars. 9 mois.

Premières douleurs. 4 janvier, minuit.

Ruptures des membranes à dilatalion complète, 5 janvier, 5 h. 30, naturelle.

“rye

Sommet OIDP. réduite. Travail. 30 h. 35.

Délivrance, 6 h. 15 matin naturelle.

Fille bien portante 3700.

OBSERVATION No 54.

Registre de la Clinique.

B..., femme Th..., 39 ans. Couturière, faible.

Déviation de la colonne vertébrale. Scoliose dorsale droite.

Accouchée à terme de 2 filles, la première à Saint-Louis au forceps la deuxième à la Clinique. ( Voir observation suivante.)

Dernière règles : fin d'avril. Vomissements pendant toute la durée de la grossesse qui est de 6 mois 1/2.

Premières douleurs. 22 nov. 6 h. du soir.

Ruptures des membranes à la dilatation complète, 23 nov., 6 h. du soir. |

Terminaison. 6 h. 30. Travail : 24 h. 30.

Sommet OIGA. Garçon. 1480. OF : 9,5. — OM : 10,5. — BP : 8. — SoBr. : 8.

L’enfantet la mère sortent de la Clinique en bon état.

OBSERVATION No 52.

Registres de la Clinique.

B..., femme Th..., 5 avril 1880.

37 ans. Couturière. Scoliose, état général bon.

1 accouchement à terme au forceps.

Réglée à 18 ans tous les mois 5 jours.

Dernières règles : 13 juillet. Vomissements.

Premières douleurs. 4e" mai, 7 h. du matin.

Ruptures des membranes à dilatation complète 11 h. du malin. Terminaison. 11 h. 45 du matin. Sommet OIDP.

Fille. 2910. Bien portante. OF : 11. — OM : 12,5. — BP : 9. — D'En9:

Avant et après la délivrance, hémorrhagie assez abondante, ayant nécessité l'emploi du seigle ergoté, (2 gr. en 3 doses) et des compresses d'eau froide sur l'utérus.

OBSERVATION No 58.

Registres de la Clinique.

R... Adèle, 34 ans, couturière, 10 juin 1877.

Scoliose. Primipare.

Réglée à 21 ans, régulièrement.

Dernières règles : 12 sept. 1876, ni accidents, ni complications.

Premières douleurs, 13 juin 9 h. matin.

Rupt. des membranes à la dilatation complète, 13 juin 2 h. Soir.

Terminaison, 5 h. 30 du soir.

Application de forceps à la vulve pour insuffisance des contractions.

Sommet OIGA, durée du travail, 9 h., fille, 2950 gr. 45 cent. Bien portante.

OF : 41. — OM : 3,5. — BP : 9. — SoBr : 9.

Délivrance naturelle.

OBSERVATION No 54.

M..., femme L..., 28 nov. 1869. 35 ans. Primipare.

Rachitique, déformation des membres inférieurs.

Bassin vicié. Scoliose. 8 3/1 après réduction.

Dernières règles : 10 fév. Premières douleurs 26 nov. à h. matin.

Cette femme est apportée à la Clinique le 28 nov. à 11h, matin,

M. Depaul la voit à1 h. du soir, il constate une constitution rachitique, membres inférieurs déformés. Scoliose de la cotonne vertébrale, mais il ne peut atteindre l’angle sacro-vertébral à cause, de l'engagement de la tête.

Cette tête n’avançant pas, malgré le long temps quis’est écoulé depuis le début du travail, il ne peut que présumer son rétrécissement. Dilat : 2 francs, col un peu rigide.

Le 29 au matin, M. Depaul retrouve la malade à peu près dans le même état, il se décide à intervenir par une application de forceps, la malade refuse le chloroforme. Gomme le col présente une dilatation d’une pièce de cinq francs à peine et en outre toujours une certaine rigidité, M. Depaul fit deux petits débridements de chaque côté et en quelquesinstants la dilatation devint complète. Le forceps fut alors appliqué, et après quelques tractions on amena un enfant du sexe féminin présentant un circulaire autour du cou, et dans un état voisin de l’asphyxie.

Il fut ranimé facilement par quelques frictions.

Après l'accouchement on constata un rétrécissement de 10 cent. 1/4 sans réduction.

OIDP. fille 2878 gr.

OF : 11. — OM : 13. — BT :9,3/4. - SoBr:9.

OBSERVATON No 55.

Registres de la Maternité de Tenon. (Service de M. Bar).

T..., brodeuse, 21 ans, 28 avril 1889.

Menstruée à 13 ans. [rrégulièrement.

Dernières règles : 15 au 19 juillet, à terme. A déjà fait un avortement de 5 mois.

Vomissements. Premières douleurs, 7 h. du soir, 28 avril.

Rupture des membranes à la dilatation complète, 29 avril, 2 h. soir.

Sommet OIDP, Fille : 3170 gr., 49 cent,

. OF : 41 cent 1/2. — OM : 13,5. — BP : 9,5. — BT; 7, SoBr. : 8,6.

Délivrance naturelle.

Première pièce sacrée accessible. Légère scoliose gauche.

OBSERVATION No 56.

Registres de la Maternité.

Accouchement naturel dans un bassin vicié par le rachitisime.

Enfant vivant du terme de 8 mois.

. D..., primipare, vint à la Maternité, le 1e mai 1863, à 9 h. 30 du soir, souffrant depuis deux heures du matin et ayant la dilatation presque complète, le sommet se présentait en OIGA, les membranes étaient entières. Le maximum des bruits du cœur fœtal à gauche eten avant ; l’utérus était en obliquité antérieure très prononcée et développé comme au terme de 8 mois 1/2. Cette femme avait l'aspect des rachitiques, les membres inférieurs longs et incurvés, les membres supérieurs longs et droits.

La cage thoracique déformée, la colonne vertébrale déviée, la région lombaire en dedans, la colonne dorsale en dehors.

Elle fut couchée immédiatement et l’utérus relevé, pendant toute la journée du travail, les contractions étaient faibles et éloignées. À 10 h., la dilatation fut complète, on rompit les membranes, il s'écoula peu de liquide amniotique, à 10 h. 30 la tête franchit l’orifice, la période d’expulsion dura jusqu'au 3 mai, à 2h. du matin. 3

L'enfant (garcon) vivant pesant 2600 gr., la délivrance fut naturelle.

Le matin, Mme Alliot indiqua une proéminence de l'angle sacro-verlébral, une concavilé plus prononcée de la face antérieure du sacrum. La mensuration interne donna 41 cent. de diamètre sacro-sous-pubien. Les suites de couches furent compliquées de pneumonie, mais D...-partit en bon état le 143 mai 1863, avec son enfant, ayant un peu d'érythème.

OBSERVATION No 57.

Registres de la Maternité.

D... Eugénie, secundipare, 30 ans, 6 mars 1888.

Bonne constitution, fut réglée à 19 ans, irrégulièrement.

Déviation de la colonne vertébrateà gauche, attribue à un coup de pied de cheval reçu à l'âge de 8 ans.

Dernières règles, 27 au 30 mars. OIGA. Anglé accessible.

Terminaison spontanée, 11 mars, 2 h. soir.

Garçon, bien portant, 3350.

OBSERVATION No 58.

Registres de l'hôpital Tenon (M. CHAMPETIER DE RiBES).

Bassin assez vaste mais irrégulier, porté en haut et à gauche. Accouchement spontané. Enfant de 2420.

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