MERE LV

tion.

Nous devons signaler ici at passage, les intéressants travaux

des Professeurs Rimattéi et Mattéi sur la conductivité électrique des sérums tuberculeux dilués et le repérage physico- -chimique de

ces sérums, en relation étroite avec les variations petnolsnuee

du milieu humoral. ; il | : (a

3) La viscosité du säng est en rapport. direct avec 1 ‘albumines plasmatiquess la stabilité du plasma sanguin sera d’autant

. plus grande que la viscosité est augmentée et par suite la vitesse de sédimentationrse trouvera tarde | ER

Signalons enfin qué les variations de la teneur du sang en

“protéines seraient sous la dépeñidance de l'absorption de substan-

ces nécrotiques formées en proportion de l’activité du processus tubérculeux: D’aptrès Fine et Dunlop, l'effet de l'absorption de ces substances, se traduir.par des modifications du rapport monocyte. lymphocyte qui varie en corrélation ‘étroite avec la vitesse de sédi-

mentation. Celle-ci ést dans une certaine mesure, proportionnelle :

à l’activité du processus tuberculeux et, comme l’a précisé Her-

mann, serait un test d'intoxication tuberculinique d’une extrême

Sensibilité. La j

secondairé, à savoir : £ ; \

1° Le poids spécifique des globules rouges : l’hémoglobine étant le principal facteur de la densité des hématies, sa variation modifie leur poids: spécifique. et la vitesse de sédimentation se trouve influencée. ! j

20 Le calibre des able rouges la vitesse de sédimentation

est accélérée dans l’anémie Pérniciense où les hématies ont des dimensions souvent : exagérées ; de même chez les femmes, les

“hématies sont plus grosses et ‘sédimentent: rèr vite fne chez les hommes, F'AANE È

inhibiteur; dans les anémies AR Le la vitesse de sédimentation est t plus rapide. |

TECHNIQUES qe

Méthode. de Césari-Cordier-Chaix. bn pHElèVe pat ponc-

tion veineuse 3 ce de sang que l’on Leid incoagulable par lad-

jonction de 6 à 8 gouttes d’une solution de citrate de soude à 592.506 sado est placé dans un tube de 6 mm. 1/2 de diamètre et de 12 em de hauteur et on lit au bout d’une heure la proportion entre le plasma qui surnage et la auteur totale de la colonne sanguine. :

Une sédimentation est dite de DUO IST ÿ a une proportion

‘de 8 de plasma pour une hauteur totale de 100.

I] éxisté un procédé plus facile et ne dépendant pas de Ja

ties, diminuent leur ce électrique CE facilitent leur. sédimenta-

A7 côté de ces toto essentiels qui interviennent pour expliquer ce phénomène, il est des facteurs auxiliaires d’importance.

8° Le nombre a globules rouges DE icnt comme facteur

SCD . 4 J 4 } }

É { k hauteur du sang dans le tube: c’est Je. procédé mis au ren, par J. Barbier et G. Piquet qui utilise la table de lecture dite abaque. C'est la méthode que nous avons adopté dans : nos observations et qui mérite par $a simplicité et sa commodité de prendre place dans la ‘pratique médicale courante. Les chiffres normaux ainsi obtenus, varient de 3 9, chez l’homme à 10 % chez là femme.

7 =... Méthode de Fahroeus : Elle utilise des tubes de l'cm de dia- É ; mètre où l'on introduit 8.cé de Ssang et 2 ce d’une solution SE citratée à 2 9%. La lecture se fait au bout d’une heure, La sédi-

__ mentation ‘normale est de 3 mm à lheure chez l’homme et de # mm chez la femme. : :: FE i

Méthode de Linzenmeyer : Klle permet de mesurer la vitesse de chute des globules rouges, c’est-à-dire le temps qu'ils mettent Ft. à tomber: d’une certaine hauteur. Tes tubes de 4 mim. de dia- - 7. mètre et de 6 cm, 5 de hauteur sont gradués de 6 mm en 6 mm. 7. Le mélange sang plus citrate doit arriver au niveau supérieur, c'est-à-dire au repère zéro. On note le temps écoulé depuis le. début de l'épreuve, jusqu’à ce que la surface de séparation plasma-globules atteigne la graduation de 18 mim. La vitesse de sédimentation ainsi mesurée est normalement de 250 minutes chez l’homme et de 300 minutes Chez la femme.

* Cette méthode à un gros inconvénient, c'est Ja nécessité de: : -pratiquer la lecture à ün inoment précis \. |

Technique de Landau : On aspire dans un tube capillaire 12 mm d’une solution de citrate de soude à 5 % et 50 mm de se sang prélevé au lobule de l'oreille où à la pulpe du doigt. Le SRE - mélange effectué, on laisse le sang se déposer pendant une heure avant de mesurer la hauteur de la colonne de plasma. Cette

micro-méthode a l'avantage d’être très simple; les résultats nor-

+ maux obtenus sont de 1 à 5 mm chez Îles enfants au-dessous …. : de 2 ans et chez les hommes, et de 1 à 8 mm chez les enfants au-dessus de 2 ans et chez les femmes.

Méthode de Westergreen : ‘Les tubes Laise sont ici de faible diamètre, 2 min, 5 et de grande hauteur, 80 cm; ils sont divisés par des traïts espacés de 1 mm et portent à à 200 mm du fond un signe correspondant à 1 em. Le tube lest rempli jusqu’au repère

À 200 par 4 parties de sang pour une partie de citrate de soude. AA Au bout d’une heure on mesure la hauteur de la couche de plasma qui surnage les globules rouges ; on a ainsi le chiffre ren -mm.. de Îa Sédimentation horaire. A l’état normal, cette : hauteur. est de 2 à 5 mm. chez la femme et de 3 mm. chez

14% bone A :

: C’est un procédé de laboratoire d’une rigueur scientifique absolue, employé par dé.nombreux auteurs, mais peu commode “pour je médecin-praticien. Nous resterons donc fidèles à la méthode RAS de Césari-Cordier- Chaix modifiée par . Barbier

ie Piquet. -