CHAPITRE V

1° Découverte radiologique

DefreM:,39 ans.

HISTORIQUE CLINIQUE. — Du fait de sa profession d’instituteur, a passé sonvent devant l’écran et a eu, en 1938 et 1939, des films thoraciques qui montrent des poumons normaux.

En janvier 1953, passe de nouveau à la radioscopie systématique, le médecin découvre 2 images rondes opaques à la base du lobe inférieur droit juxta-médiastinal. Ces images sont mobiles avec les mouvements respiratoires dans le poumon. A Ja radioscopie, ces masses, qui semblent avoir grossi par rapport au film, sont certainement intraparenchymateuses.

Antécédents. L'été dernier, a souffert de la 2° phalange de l’auriculaire droit. Une radio a montré une image incontestable de tumeur à imvéloplaxe sans fracture de la corticale.

Soumis à un traitement radiothérapique, a été très amélioré, il ne souffre plus et sur le film, la cavité est opacitiée.

Le malade est hospitalisé au Parc, mars 1953.

Devant l'allure suspecte de ses ombres rondes qui ont l'allure de métastases, bien que les testicules soient normaux, on recherche le prolan qui est négatif.

On fait un uro-sélectan : pas de rein droit. Le Pr. CIBERT fait une cystoscopie : pas d’uretère, absence congénitale du rein droit.

On décide alors une thoracotomie exploratrice.

INTERVENTION : le 31 mars 1953 (Pr. SANTY).

Incision sur la 8 côte. Résection costale. Ouverture du thorax. Plèvre