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L’'ICTERE CHRONIQUE SPLÉNOMÉGALIQUE

Avant d'exposer les résultats de la splénectomie sans lictère chronique splénomégalique, il nous paraît nécessaire de rappeler brièvement l’histoire clinique de cet ictère et sa pathogénie.

La première description de l’ictère chronique splénomégalique remonte à M. Hayem qui en 1898 (1) isolait sous le nom « d’ictère chronique infectieux splénomnégalique » un type clinique essentiellement caractérisé par trois symptômes capitaux : a) un ictère chronique de durée pour ainsi dire indéfinie ; b) une anémie plus ou moins prononcée ; c) une hypertrophie notable parfois considérable de la râte, avec hypertrophie relativement légère du foie. M. Hayem crut devoir rattacher au début ce type clinique à l'infection, plus tard, il incrimina l’hérédo-syphilis (2). :

Peu de temps après la publication du mémoire de M. Hayem, MM. Gilbert et Lereboullet (3) avaient le