JANTES
été modifiée que dans le détail de certains procédés.
L'œuvre essentielle d'Arbuthnot Lane fut l’origine de multiples recherches. En Angleterre et en Amérique, à la suite de Lane, la question fut étudiée par Mummery, Pennington, Tuttle, Jackson, Chapple, Jordan, Connel, Flint, Long, Eastmann, Case, Pringle, Cannon, Barclay, Keith, ete.
En Allemagne, Haussmann, Wilms, Klose, Stierlin Bischer, Fischler ont surtout insisté sur le rôle des altérations du cæeum dans la constipation chronique.
En France, Pauchet s’est fait le propagateur des idées de Lane, et, par ses travaux personnels, a beau- COUP contribué à faire pénétrer dans le monde médical et chirurgical français la justesse des conceptions du chirurgien anglais.
Paul Delbet en 1905, décrit la typhlite ptosique et en indique le traitement par la plicature du cæcum. Quenu, en 1906, ‘étudie le cæcum mobile. Segond dans son rapport sur le traitement de la colite chronique fait une mise au point de la question. En 1914, Sorrel publie sa thèse sur la stase intestinale chronique. En 1915, Leveuf étudie la péricolite membraneuse. En 1918, Lefebvre dans un travail très complet, très documenté, auquel nous avons fait de fréquents emprunts bibliographiques, entreprend un exposé complet de la chirurgie de la constipation. Ajoutant l’appoint de nombreuses observations personnelles, il montre la légitimité de cette « chirurgie d’avantgarde » qui revendique comme de son domaine thérapeutique certaines constipations accompagnées de réactions générales graves. Nous insisterons plus
particulièrement sur certaines considérations étiolo-
he
giques qui sont des données nouvelles de physiologie
intestinale. Elles élargissent les conceptions de Lane qui sont presque strictement anatomiques et mécaniques. Elles montrent non seulement l’interdépendance des divers segments du tube digestif, mais encore, inversement, l'autonomie relative de chacun d’eux, et l’action excitatrice de la sécrétion interne de certaines glandes endocrines. Ces notions, qui ne sont pas encore classiques, sont dues surtout aux recherches d'auteurs anglais.
Guidé par un exposé récent de Roux-Berger, nous exposerons ces travaux et montrerons leur importance dans l’étiologie et le traitement de la stase intestinale chronique.
Nous tenons à adresser nos remerciements à M. le D: Pauchet qui a bien voulu nous communiquer ses documents personnels. Il nous a mis aimablement au courant de cette question nouvelle qu’il a approfondieet qu'ila contribué à faire connaître en France.
