Brieshy, Die Krankhciten lier Vagina, Slullgai'd

VAGINISME

à propos du vag n sme sur e a en en de s om plications.

Lorsque la tenose af, na d un h men

fibreux, résistau f n rem nada

I tiOn vaRinale jusqu'à complète cicalrisation de la plaie,

4° VAGINISME

Par sa grande fréquence, le vaginisme occupe un rang important parmi les afTections qui entratnent la stérilité. Cet état morbide est le plus souveut curable à l'aide d'un traitement chirurgical.

Sous le nom de vaglnUtne, nous décrirons une alTec-

tion caraclérisée par une hypéresthésie excessive de la -J

vulve et du vagin, le plus souvent accompagnée de con

tracture spasmudique, reconnaissant pour cause de&^ lésions variables de ces organes et s'opposant au coït.

Cette définition ne diffère pas beaucoup de celle qu3 avait été donnée par Sims: nous avons cru cependanic devoir la modifier quelque peu. 'En effet, cet auteur eC la plupart de ceuK qui ont écrit après lui sur le sujet, avaient fait du spasme et de la contracture involontaire le caractère sine qua non de cette affection ; sans vouloir , refuser a ce symplOme son importance, nous croyons qu'il peut manquer et que, dans tous les cas, il estconsécutir à la douleur et à la lésion.

Le vaginisme diffère de la dyspareunie en ce sens qu'il est constitué par une lésion, une douleur ou un obstacle mécanique, tandis que la dyspareunir est l'état de la femme qui, pour des causes diverses, n'apporte dans l'acte conjugal que de la froideur et même du dégoût.

Le vaginisme est une affection friquentu. Sims, Debout, Michon, Scanzoni, ont publié des observations; ce. dernier auteur dit en avoir vu plus de cent cas dans le cours de sa carrière médicale. Visca a donné trentedeux observations dans sa thèse inaugurale ' ; nousea. avons nous-mème publié un assez grand nombre de cas.

h'ptiologie du vaginisme est très complexe. Noua avons dit que cette affection reconnaissait presque tou-