ANOMALIES DE CONFORMATION. — CONICITÉ DU COL

Depuis les temps anciens, l'attention s'était port^ sur les anomalies de conformation du col utérin dac^

ses rapports avec la stérilité, Hippocrate avait dit : « Si l'utérus est dans une direction oblique, le muse^^

de tanche partage cette obliquité ; le sperme ne pén^

tre pas dans l'organe et la conception n'a pas lieu *. ^^ Mais l'aphorisme hippocratique était à peu près rest^ ans application pratique jusqu'à l'époque toute récente

où Marion Sims publia ses premiers travaux, en 1866 '. Dans ce livre, Marion Sims dit avoir rencontré 157

1 Hippocrate, Œuvres, traduction Littré. Paris, 18« tome.

2 Marion Sims, Notes cliniques sur la chirurgie utétHne. Paris,

An0M.\LlES Dt COSFûRSlATlOS

itaeonicilé du <;ol sur 218 femmes stériles et consif'ièï'e celle anomalie comme entraînant presque ■toujours la htenlilL

Dapreti il mume autour, te col utérin ne doit pas

'fflesurer dans sa portion vaginale plus d'un cinquième ) de la longueur totale de Torgaue, c'est-à-dire un quart I de poace.

La portion vaginale du col présente la forme d'un iolde aplati perforé dans le sens longitudinal.

178 LA STÉRILITÉ CHeZ U PEMUE

Dans certains cas, l'ouverture est ponctuée et cette étroitesse de l'opifice externe coïncide souvent aveo

Fig. ttl. — CooUgtiralion normale du col. L'oriDce est insufflsaC*^

la sténose du canal et la stérilité. .

L'anomalie désignée sous le nom de conicité du col consiste dans l'allongement en forme de cône de la