STÉRILITÉ OCCASIONNÉE PAR LA VULVO-VAGINITE GONOCGOCCIQUE DE L'ENFANCE

S’il.est difficile de fixer dans quelle exacte proportion la vulvo-vaginite.gonococcique des petites filles peut entraîner.la stérilité, .du moinsilest,possible de démontrer que cette stérilité peut réellement résulter d’une infection blennorragique contractée dans l'enfance, le plus souvent, comme il l’est parfaitement établi, par contamination d’origine extra-vénérienne. Et tout d’abord une question -se; pose : le nombre des vulvo-vaginites à gonocoque est-il considérable, car enfin faut-il encore que cette affection spécifique soit assez fréquente pour qu'il vaille la peine d’en tenir compte dans la question qui nous occupe ? En un mot, dans quelle proportion trouvet-on le gonocoque dans les vulvo-vaginites des petites filles ?

Nous empruntons à la thèse de Sée (1) les résultats des 23 observations de fillettes atteintes de vaginite dont l'écoulement a été de la part de Dupré

1. Sée Marcel, le Gonocoque. Thèse de Paris, 1896, p. 147-148.

(889) l'objet de recherches microscopiques à l'h6pital Trousseau. Sur 23 vaginites de filles de dix mois à onze ans, il a été trouvé vingt-trois fois le gonocoque, au point, dit-il, qu’il n’était pas possible de différencier ces préparations de celles qu'il obtenait avec le pus de la blennorragie d’un adulte.

Au Congrès de Halle (1891), Cahen-Brach (1) pré- ‘sente l'observation de 27 cas d’écoulements leucorrhéiques chez des enfants de deux à dix ans,{ous ces écoulements, sauf 1, contenaient des gonocoques typiques par tous leurs caractères y compris la réaction auGram et Fischer (2),en 1895, publie 50 cas de vulvites àgonocoque.

Laborde (3), en 7896, trouve soixante-huit fois Le gonocoque sur 87 examens bactériologiques de vulvovaginites. Enfin, en 7898, dans une série de 27 cas de vuivo-vaginite de l’enfance, Hallé (4) découvre vingt-cinq fois un micro-organisme présentant absolument tous les caractères du diplococcus de Neisser. Depuis, de multiples recherches sont venu confirmer ces constatations.

Maintenant que voilà démontréle rôle capital du gonocoque dans l'infection vulvaire des petites filles,

1. Cahen-Brach,Congrès des méd. et natural. allem. Halle, 1891 et Dieurogenital blennorhæ der Kleinen Mædschen (Jahr. f. Kinderh, 1892).