CONCLUSIONS

La stomatite mercurielle, au cours d’un traitement hydrargyrique, est toujours la conséquence d’une néghgence où d'un défaut d'attention de la part du malade ou de la part du médecin.

Trop fréquemment elle est due à un défaut de technique : emploi de doses trop élevées de mercure: emploi de seringues de Lüer ou de Pravaz entraînant un mauvais dosage des préparations insolubles; production par ces préparations de nodules intra-musculaires enkystés dans les muscles fessiers.

Dans la plupart des cas elle est la suite fatale d’une hygiène préventive défectueuse où même ignorée !

La stomatite mercurielle est done évitable, Il faut à tout prix épargner les malades de cet accident qui peut avoir de graves conséquences. |

Etant une fuso-spirillose, la stomatite mercurielle fait partie de la classe des spirochétoses et est justiciable des traitements généraux des spirochétoses.

Les moyens de traitement préventif sont simples et ne demandent qu'un peu d'attention de la part du malade et du médecin

Aucun traitement mercuriel ne sera commencé

avant un nettoyage complet et absolu de la cavité buccale, sous peine de voir survenir les accidents de Slomatite, quand bien même des soins antisepliques de la bouche seraient pratiqués sous forme de Ja-

Vages OÙ gargarismes,

Insister énergiquement auprès des malades sur Ia nécessité absolue de maintenir leur bouche dans un état de propreté constant.

C'est un devoir pour le médecin de faire l'éducation des malades en Ieur donnant les indications pratiques sur la façon la plus rationnelle d'effectuer le brossage des dents, d'exiger qu'ils pratiquent ces soins Jjournellement, 3 fois au moins, et maintenir dans leur esprit la crainte de l'affection buccale.

Toutes les affections fuso-spirillaires de la bouche sont Justiciables de la médication au salvarsan. En conséquence, le meilleur moyen prophylactique sera d'attaquer directement les spirochètes de la bouche avant que ceux-ci n'aient eu le temps de voir leur virulence exaltée par le mercure de l'organisme,

Pour cela, préconiser l'emploi journalier des savonnage de la bouche et des dents à l’aide d’une brosse imprégnée de savon dentifrice au salvarsan qui portera le Lopique dans {toutes les anfractuosités de la muqueuse.

On arrivera ainsi à faire disparaitre de la pratique courante une grande partie des stomatites mercurielles qui causent actuellement encore trop d'accidents.

En présence d'une stomatite déclarée, il faut. avant

de commencer tout traitement curatif, et pour qu'il