CHAPITRE IT

Observation

Le 5 avril 1948 entrait dans le service, M. Ch. igé de 52 ans, qui nous était envoyé avec le dia-° nostie d'abcès du poumon. Son médecin nous précisait en outre que ce malade était un éthylique avéré et qu'il était atteint d’une cirrhose hyperlro-

phique.

Histoire de la maladie.

Le début de la maladie remontait à huit jours environ. À celte date, M. Ch. avait été pris subitement d’un violent point se côté droit accompagné de quelques frissonnements, {tandis que la température montait à 39° 8. Obligé de s'aliter, il fil venir le médecin le soir même et celui-ei ne constata aucun signe physique pulmonaire.

Cependant, le point de côté persistait avee la même aeuilé, la toux faisait son apparition, incessante, quinteuse, presque coqueluchoïde: la fièvre se maintenait autour de 40°, On craignait une pneumonie, on n’en trouve pas les signes. Au cinquième jour seulement, la partie moyenne du poumon droil se montra pour la première fois submate, en même temps qu'au même niveau s’entendaient quelques râles sous-crépitants et que l'expiration, lointaine, devenait nettement soufflante.