‹ La Substance d'Oriel: En DermatologieChapitre 17 sur 28 · RIRE · texte numérisé non relu

RIRE

- On cherche de nouveau les tests cutanés qui sont encore négatifs le 19 janvier.

On continue le traitement suivant le même rythme, ie 30 janvier on renvoie le malade au laboratoire pour une nouvelle recherche de substance P ; l’'éther-réaction donne alors une substance P jaune peu abondante ; on fait preparer des dilutions à 1/1.000 et 1/100 et on continue le traitement avec ces concentrations.

Le 6 mars la coloration de la peau est peu changée mais les téguments ont retrouvé une grande souplesse. Un essai de pansements épidermiques à la substance P ne donne rien.

. Le 3 avril on n'obtient plus rien, le malade a reçu ce jour 31 injections sous-cutanées de substance P, on arrête le traitement.

En résumé :

Erythrodermie prémycosique ; Tests négatifs ; Amélioration surtout du prurit.

Urticaires et Erythèmes

Obs. 26. — Mile T.…., âgée de 25 ans, vient consulter pour des troubles datant de 1 an 1/2; depuis cette époque souffre de poussées d'érythème pur localisé au cou, au visage et aux mains. Ces poussées se produisent après chaque repas quelle que soit la quantité et la qualité de celuici ; l'absorption d'un aliment quelconque mème en quantité très petile déclanche la crise qui s'accompagne d'un prurit intense ; cet érythème disparaît au bout de une à deux heures.

Cette malade présente en outre de très mauvaises digeslions avec une constipation opiniâtre cauchemars et malaises fréquents ; a déjà subi de nombreux traitements sans succès.

Le QT De

On envoie au laboratoire pour rechérche de la substance P.:

Le 17 avril l'éther-réaction a donné une substance blanche de moyenne abondance ; on pratique les tests cutanés de hauten bas : 4 intradermoréactions aux dilutions suivantes 1/1.000 000, 1/100.000. 1/10.000 et eau, une cuti et une épidermoréaction à 1/10.000.

Le 24 avril tous ces tests sont négatifs, injection souscutanée de substance P. à 1/1.000.000 de 1 cc.

A partir de cette date la malade reçoit des injections souscutanées de substance P. de 1 cc. à des dilutions croissantes jusqu’à 1/10.000.

Le 10 mai la malade a reçu 16 injections sans succès le traitement est arrêté.

En résumé :

Erythème chronique ; Tests négatifs ; Echec.

Obs. 27. — M. D..., 69 ans, ingénieur.

Le début de ses troubles cutanés remonte à l’année 1919 ; ils consistent en poussées érysipéloïdes du visage durant quelques jours. À essayé de nombreux traitements y compris l’auto-hémothérapie, auto-sérothérapie sans résultats ; a subi les épreuves antigéniques sur les téguments sans succès en Amérique ; redoute RDS ST l'air chargé de poussières de charbon.

Vient consulter le 5 février pour une nouvelle poussée. La poussée actuelle paraît avoir coincidé avec l'ex posttion: du visage dans un local chauffé à l'air chaud.

Actuellement on note un visage rouge œdémateux avec desquamation et suintement ; insommie et sensation prurigiaeuse, traitement par Hiniment oléo calcaire, aspirine et diète.

Le 7 février : Aggravation, l'æœdème est tel que les yeux

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