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La sulfa-diméthyl-diazine est identique au corps précédent mais c'est un radical di-méthy1 qui est substitué au lieu d'un radical méthy1.

Les diazines comprennent donc :

La sulfa-pyrimidine ou sulfa diazine, dérivé non méthylé.

La sulfa-méthyl-diazine, dérivé monométhylé, que les résultats expérimentaux ont conduit à retenir parmi les autres dérivés.

La sulfa-diméthyl-diazine, dérivé, diméthylé. TOXICITE & TOLFRANCE

La toxicité expérimentale de la sulfa-méthul-dia-zine apparaît comme faible et nettement inférieure à la toxicité des dérivés mono-méthylé et di-méthyl. Elle est également inférieure à la toxicité des produits classiques tels que le 2090 RP et le 693.

La dose mortelle est, pour une souris de 20 grs de:

‘300 :mgr pour la forme monométhylée (2639 mp)

200 mgr pour la diazine non méthylée ou sulfa diazine (2616 RP)

36 à 100 mgr pour la diméthylée (2633 RP).

Si on prend maintenant comme critère non plus la dose minima pour obtenir la mort de la souris, mais la concentration minima dans le sang pour atteindre ce même résultat chez 50 % des animaux en expérience, on voit que la sulfamidémie tolérée est infiniment plus forte avec le sel sodique de sulfadiazil qu'avec la sulfapyridine ou la sulfathiozol.

Cependant on ne peut établir de parallélisme rigoureux entre la toxicité animale et la tolérance humaine. Chez l'homme la sulfadiazine, dérivé non méthylé, est mieux toléré que la sulfaméthydiazine alors que c'est l'inverse chez la souris. |

Ce produit étant bien toléré, il est possible d'employer de grosses doses. Cependant il est nécessaire d'exercer une surveillance rigoureuse sur la formule sanguine et la fonction rénale car c'est avant tout les accidents

rénaux que l'on doit redouter dans l'administration de

fortes doses.

À un degré moindre c'est l'oligurie, des hématuries microscopiques, des douleurs rénales, urétérales, ou vésicales. Mais on doit aussi redouter l'anurie, comme nous avons pu l'observer chez l'un de nos malades, anurie dûe sans doute à la cristallisation du produit dans les voies urinaires, L'examen cytologique et chimique du culot urinaire montre qu'il s'agit d'une lithiase sulfamidée à petits cristaux, déterminant une obtruction des tubes urinifères par une véritable bouillie . On doit donc surveiller étroitement la diurèse, la favoriser par d'abondantes boissons aqueuses, associer le bicarbonate de soude qui agira par son action anti lithiasique et solubilisante.En cas d'oligurie ou d'anurie on mettra en oeuvre la thérapeutique classique : eau lactosée, infiltrations lombaires. Dans l'ensemble la tolérance de la sulfa-méthyl-diazine paraît meilleure que celle des sulfamides usuels.Les accidents mineurs : céphalées, nausées, vomissements, ne s'observent que rarement.