CHAPITRE IT

Étude de la face. Prognathisme. — Quand nous avons étudié les modi-

1 Voir aussi, comme confirmation de ces vues, l'étude de M. Cornevin dans Rev. d'Anthrop. 1883. Si les os wormiens de l’homme sont crâniens, ils se rencontrent au contraire chez les animaux presque toujours dans la face, qui atteint chez eux un si grand développement. Comme chez l'homme, on ne les trouve en général qu’assez tard après la naissance.

fications que le métopisme imprimait aux diamètres transversaux du crâne, on à vu que ceux-ci ne subissaient aucune variation dans les régions inférieures de la face, où l'influence mécanique du développement cérébral ne pouvait pas se faire sentir. La hauteur totale de la face lui échappe également, si ce n’est dans sa région supérieure, susnasale. |

On peut voir dans le tableau XXXVII que le diamètre ophryo-alvéolaire est un peu augmenté dans les deux sexes; l’angle facial auriculaire qui lui correspond ne présente pas des variations parallèles, il reste égal entre les deux séries féminines. C’est qu’il n’a pas plus de valeur que les angles de la voûte du crâne pour représenter le développement d’une région; chez les femmes métopiques, la hauteur de la face est un peu plus grande, mais les rayons augmentant dans les mêmes proportions, l’angle reste le même.

Cette augmentation ne porte pas sur le diamètre ophryo-nasal, égal entre les deux séries masculines; il présente même une assez forte diminution chez les femmes. Nous serions assez porté à croire que ces dimensions sont encore un peu exagérées. On sait que l’ophryon est assez difficile à marquer d’une façon précise, puisqu'on doit juger par la forme extérieure du crâne le niveau du plancher de la loge frontale. Or, en observant dernièrement des crânes métopiques ouverts, et en assez grand nombre, nous avons été frappés du peu de différence qu’il y avait entre le niveau de la fosse criblée de l’ethmoïde et celui des voûtes orbitaires, la hauteur ophryo-nasale devrait donc être très faible !. Ce fait, pris en lui-même, ne présenterait pas ici le caractère de supériorité qu’on lui attache ordinairement à juste titre; il ne tient bien probablement qu’à une ascension du point nasal. On se rappelle que, par suite du développement en largeur de l'os frontal, sa courbe sagittale est diminuée de longueur. Pourquoi cette diminution, très sensible au bregma, n’aurait-elle pas porté aussi sur le nasion? Et comme on sait que la fosse criblée est à peu près à son niveau, il en serait résulté que, les orbites restant en place, les parties médianes, nasion et fosse criblée auraient subi un mouvement d'ensemble vers le haut. Ce fait nous expliquerait pourquoi c’est la hauteur du nez seule qui augmente d’une façon notable chez les métopiques; les maxillaires et les os du nez ayant gagné en hauteur ce que

! Le changement d'aspect de la région, diminution de la glabelle, élargissement de l’espace interorbitaire, légère ascension du bord supérieur de l'orbite par suite de la diminution des sinus frontaux, nous auront peut-être influencé.

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Pos frontal aurait perdu’. Ajoutons que les variations de l'épine nasale n’ont pas à entrer ici en ligne de compte, car nous avons toujours pris comme point de repère inférieur le plancher des fosses nasales.

Tableau XXX VII

Hauteur de la face et prognathisme.

EEE |

HOMMES + FEMMES Non : Non 2 métopiques Métopiques métopiques MORIPIqeS mm mm mm mm Diamètre ophryo-alvéolaire .. .. 84,59 85,179 78.17 78,77 —. naso-alvéolaire........ 68,94 70,05 64,25 66,47 Angle auricul. ophryo-alvéolaire.| 50°93 51990 ||: 49043 49040 Rayon — ophryaque...,..,| 100,75 | 100,96 95,35. 95,67 — alvéolaire .,..... 96,25 94,97 91,02 91,58 Projection faciale totale ........ 20 97 18,10 17,64 17,68 Si hauteur ophryo-alvéol.. — 100 di.

Projection totale.......... 247 21,0 22,5 22,4 Diamètre ophryo-nasal......... 15,65 15,74 13,92 12,30 Courbe ophryo-nasale....... .. 16,24 16,0 14.37 1272 Projection sus-nasale.. ......... 6,67 5,09 4,64 3,08 Si courbe ophryo-nasale . .: — 100 D. ophryo-nasal.......... <= 00,9 98,3 96,8 96,8 Hauteur du nez........ Mn Re > 49,15 50,64 45,98 47,50 : Projection nasale. .,...,1:..4. 4,7 4,25 4,71 5,02

Dans l’étude du prognathisme nous avons choisi la méthode des projections de la face sur le plan de Broca, c’est celle qui a été conseillée par M. Manouvrier ? et c’est la seule qui nous paraît devoir donner le prognathisme total ou pré-cérébral.

1 M. Manouvrier explique de cette façon la forme en lame de hache de la partie supérieure des os nasaux, quand leur bord arciforme empiète sur la portion interorbitaire des os nasaux. « L'ossification frontale a dû éprouver un retard par rapport à l’ossification nasale. Le retard de l’ossification frontale est peut-être indiqué ici par un fait concomitant : la persistance de la suture métopique. » (Os nasaux, déjà cité, p. 740.)

2 Manouvrier, Étude sur le prognathisme el sa mesure, dans malériaux pour l'histoire primilive de l'homme, A à

La longueur des rayons auriculaires menés aux diverses régions de

la face en donne une idée tout à fait insuffisante. Le rayon ophryaque

est évidemment mauvais; M. Manouvrier a fait justice depuis longtemps de toutes les mesures qui prennent lophryon comme point de départ dans le calcul du prognathisme, nous n’y reviendrons pas. Le rayon métopique n’est pas meilleur, car si sa longueur augmente avec la progression du cerveau en avant, elle augmente aussi avec son obli-

quité “qui dépend de la hauteur de la glabelle, de telle sorte que son

accroissement dépend, selon les cas, de caractères précisément opposés.

Tout rayon mené à l’un de ces deux points, quel que soit son centre,

mérité les mêmes critiques? mais il y a, de plus, un reproche que l’on

peut adresser à tous les rayons auriculaires qui aboutissent à la face,

c’est que le trou auditif comme nous l’avons vu plus haut, est mobile

lui-même, assez indépendant 'de la base crânienne, et subit plutôt dans

ses oscillations, le contre-coup des variations des os de la voûte. Au contraire; dans les projections, les différences de hauteur que peut présenter le métopisme n’ont aucune importance. À propos des projections cérébrales, nous avons dit comment nous le prenions, sur la paroi antérieure du front, au point où disparaît toute influence des sinus frontaux. Nous n’y reviendrons pas.

La seule critique que l'on puisse faire à la méthode des projections, c’est que la face étant quatre à cinq fois plus haute que sa projection, cette dernière est très influencée par les plus légères variations du plan alvéolo-condylien AX, par rapport au plan de la vision horizontale (V: fig. 3). Or, Broca avoue lui-même des écarts de 3°65 sur des moyennes des 12 crânes et de 12065 dans les cas individuels ; pour ces derniers la méthode est évidemment insuffisante, car la projection peut varier du simple au double; c’est-ainsi que nous avons dû écarter de nos séries le crâne offrant un peu de déformation plastique dont nous avons déjà parlé,car son prognathisme atteignait 35 mm.le maximum de la série ne dépassant pas 26 mm. et le minimum tombant à 8 mm. Dans les moyennes la projection a évidemment plus de valeur, mais on doit se souvenir de l'écart de 3065 que Broca a trouvé sur des Mongols. ERA |

Comme le. conseille M. Manouvrier, on doit diviser la projection totale en trois parties, sus-nasale, nasale‘et sous-nasale. Nous les avons obtenues en élevant sur le plan de Broca trois perpendiculaires passant l'une par le métopion, l'autre par le nasion, la dernière par le point le plus reculé dé l'échancrure nasale (Voir fig, 3).

Le prognathisme total absolu, calculé sans tenir compte de la hauteur

faciale, est égal entre les deux séries féminines, et notablement plus faible chez les métopiques, dans la série masculine, ce qui tient chez eux surtout à la forte diminution du prognathisme sus-nasal, sur lequel nous avons assez insisté plus haut. L’inclinaison générale de la face s'obtient en divisant la projection totale par la hauteur; mais on rencontre ici deux façons de procéder différentes : si l’on se plaçait au point de vue artistique, et si l’on recherchait l’obliquité générale qui frappe dans un profil, il faudrait comparer la projection totale, non à la longueur de la face, mais à la distance qui sépare le métopion du point alvéolaire, car c’est évidemment cet ensemble que l’on observe dans un profil ; mais si l’on rapporte la projection 4 la hauteur ophryoalvéolaire, on a plutôt un.indice anatomique du prognathisme facial, dont la signification nous semble d’ailleurs assez difficile à déterminer d’une façon exacte. Nous l’avons noté dans notre tableau; c’est chez Jes hommes non métopiques qu’il est le plus élevé. Les métopiques auraient une tendance vers un orthognathisme supérieur. Nous ne reviendrons pas sur la projection sus-nasale, nous savons qu’elle est beaucoup plus faible chez les femmes et chez les métopiques, et que ce fait se rattache au développement cérébral. Faisons remarquer seulement l’indice que nous avons obtenu en comparant la hauteur à la courbe sus-nasale ; plus la courbe est prononcée, plus l'indice est faible; c'est chez les hommes non métopiques, qui ont une gabelle plus développée que les métopiques et les femmes, que cet indice est aussi plus faible. Le chiffre très élevé que nous avons obtenu chez les hommes métopiques tient probablement à ce fait que nous avons exagéré chez eux Ja hauteur de l’ophryon, comme nous le faisions remarquer plus haut, de telle sorte. que la partie supérieure de la courbe portait sur une région complètement plane.

Le prognathisme de la face, au-dessous du nasion, est celui qu’on a cherché le plus souvent à calculer. Welcker, dans ce but, a utilisé l'angle que font au nasion les lignes naso-basilairé et naso-alvéolaire, et il a trouvé cet angle un peu moins ouvert chez les métopiques, 6508, au lieu de 66°2, ce qui est, d’ailleurs, une bien minime différence. Calculé avec la méthode des projections, comme nous le donnons à la fin de notre tableau, le prognathisme absolu ne donne pas des résultats très significatifs, ils sont opposés, dans les deux sexes, et nous serions ainsi assez portés à croire que le métopisme n’a aucune influence sur lui, pas plus qu’il n’en avait sur le développement de la voûte palatine, Dans la période d'évolution progressive où se maintient l'humanité depuis qu’elle s’est dégagée des formes purement animales, la mâ-

choire a diminué, il est vrai, de volume en même temps que la capacité cérébrale augmentait; mais rien ne démontre la nécessité d’un parallélisme absolu entre ces deux mouvements en sens inverse ; le prognathisme de la région naso-alvéolaire, à peu près aussi élevé en chiffres absolus, chez la femme que chez l’homme, prouve que la face obéit à des nécessités fonctionnelles tout à fait indépendantés du développement cérébral. Parmi les plus importantes, il faut compter la place . dont l’arcade dentaire a besoin, en avant du crâne cérébral ! et qui explique en partie légalité de la projection maxillaire. La projection nasale présente aussi cette égalité entre les deux sexes, sans que nous puissions l’expliquer. Dans cette dernière région, il eût peut-être été intéressant de projeter comme le conseille M. Manouvrier, le point où l’apophyse montante du maxillaire s’articule avec l'os frontal et l'os propre du nez; on eût obtenu l’obliquité seule du maxillaire sans tenir compte de l’os nasal qui entre nécessairement dans notre façon de procéder; par contre, cette dernière tient compte du profil général, qui donne à la face son caractère esthétique.

Les variations individuelles sont très grandes. La projection totale est à peu près nulle dans deux cas, un crâne métopique et un crâne non métopique masculin, elle se réduit à Omm.5: ce sont là de vrais orthognathes, tous les deux ont un angle coronal extrêment ouvert, un angle auriculo-facial au-dessous de la moyenne; le prognathisme de la région naso-maxillaire est nul également chez eux. Le maximum du prognathisme est dans nos séries de 32 mm, Il se rencontre chez une femme non métopique, au front fuyant, à l'angle auriculofacial très grand, 56° au lieu de 49,3 en moyenne, à l’angle coronal petit, 5205 au lieu de 582. Le rayon alvéolaire est plus petit que la moyenne chez les orthognathes, et au-dessus chez la femme prognathe. Toutes ces mesures sont donc en accord quand il s’agit de noter un caractère très accentué, qui domine et efface toutes les autres causes d’erreur; on peut voir qu'il n’en est plus ainsi dans notre tableau, l'influence du prognathisme disparaît pour laisser agir les: influences perturbatrices spéciales à chaque mesure, dont nous avons parlé, quand nous en avons fait la critique.

En résumé, qu'on étudie la face au point de vue de son volume, comme nous l'avons fait au début à l’aide de ses diamètres, ou au

point de vue de sa forme et de son architecture générale comme dans notre étude du prognathisme, on en arrive aux mêmes conclusions :

t Manouvrier, Prognathisme, loc. cit., p. 491.

D dog 2

Le métopisme exerce dans les régions supérieures de la face, une influence perturbatrice très notable, tandis que duns ses régions inférieurs, il est impossible d’y découvrir d’une modification de quelque valeur.