Procédé de Cunéo

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nouée latéralement; l'affrontement est réalisé par une série de points qui sont analogues à ceux de la deuxième série du procédé précédent, mais qui prennent appui sur les boucles. (2. fig. VII.)

Ce procédé, certainement très solide, nous paraît mauvais, Car il anémie les bouts tendineux qui doivent se souder.

f) Procédé de Cuxnéo. (suture en lacet). — Comme dans le procédé de TiLLAUX, le fil est monté sur deux aiguilles : assez haut sur l’about tendineux, on passe le fil perpendiculairement, puis chacune des extrémités pénètre obliquement pour se croiser au centre du tendon, un deuxième passage analogue est effectué pour ressortir sur la surface de section. (3, fig. VII)

On procède de même pour l’autre fragment et on noue les chefs deux à deux.

C’est là, si nos renseignements sont exacts, le procédé qui, à l’heure actuelle, est le plus généralement employé chez l'Homme.

Nous allons faire entrer dans ce paragraphe des moyens d’affrontement tendineux, les procédés d’allongement, raccourcissement et anastomose tendineux.

1° Allongement d’un tendon. — Suivant que le tendon est large ou mince, deux procédés s'offrent à l'opérateur :

— le tendon est large : on pratiquera, alternativement sur chacune des faces latérales une série de petiles encoches qui permettront d’allonger le tendon à la manière d’un accordéon. (1, fig. VIII.)

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Fic. VII

1. Allongement d’un tendon large par une série de petites encoches sur les faces latérales