LÉSIONS VASCULAIRES

phénomènes cliniques de la syphilis cérébrale, dont 5,

j'aurai plus tard à vous entretenir en détail.

2° Lesions vasculaires.

Ces lésions sont de deux ordres, absolument disnets par leur modalité pathogénique.

Les unes, étrangères originairement au système circulatoire, n’aboutissent que secondairement à intéresser ce système. Ce sont des /ésions péri-vasculaires, n'agissant sur les vaisseaux que par voie de contiguité ou de voisinage.

Les autres, au contraire, sont des lésions directes, primitives, 2ntrinsèques, du système circulatoire.

Examinons successivement ces lésions de divers genres.

I. — Les premières sont purement et simplement des lésions de compression.

Il est assez fréquent, dans la syphilis cérébrale, que des vaisseaux sanguins soient comprimés latéralement ou même complétement enserrés par des productions morbides spécifiques, situées à leur voisinage. Ces productions, comme il est facile de le préjuger, sont tantôt des scléroses méningées, et tantôt des tumeurs gommeuses d'origine quelconque, soit méningées, soit cérébrales, soit même sous-méningées. Comprimant ou étreignant un vaisseau dans une certaine étendue, elles en réduisent naturellement le calibre, elles y troublent le courant circulatoire; souvent même elles déterminent des modifications de structure dans les parois vasculaires, ete. Finalement, par un mécanisme ou par un