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éveille aussitôt l’idée de syphilis gastrique. Une réaction de Wassermann reste cependant négative, Un examen du suc gastrique pratiqué avant et après les repas peptonés montre une absence totale d’acide chlorhydrique libre et dans les tubes successifs une acidité totale de 0,40, 0,60, 0,30, 0,30 et 0,30. L'image gastrique anormale et cette anachlorhydrie nous paraît suffisante pour justifier un traitement spécifique d'épreuve. L'absence de passé génital, l’absence de toute trace d’accident cutanéomuqueux, l'infantilisme du malade permet d'éliminer l'hypothèse d’une syphilis gastrique acquise. Au contraire, la splénomégalie, les ganglions épitrochléens. les stigmates dentaires et cet infantilisme même rendent vraisemblable le diagnostic de syphilis gastrique congénitale tardive. Le traitement antisyphilitique sera énergique et n’emploiera comme arme que la bismuth : dix ampoules de mutanol, puis vingt ampoules de néo-trépol seront injectées sans interruption à raison d’une tous les trois jours, et lentement mais progressivement nous verrons disparaître les troubles fonctionnels et la déformation de l’image gastrique. Le 14 octobre, l’altération morphologique de la grande courbure est toujours la même. L’évacuation gastrique s’est faite sans effort, sans contraction, il y a toujours un certain degré d’insuffisance pylorique et trente minutes après l'injection Ja plus grande partie du liquide opaque a moulé le duodénum et la masse des anses grêles. Le bulbe semble situé sous le poids et comme fixé, c’est là que la douleur paraît la plus marquée. Le 7 novembre, une radiographie de profil montre l’estomac anormalement dessiné sous l’aspect d’une coupe à champagne, dont la première portion du duodénum représenterait les pieds. De même que la grande courbure, les faces antérieure et posté: