DOUZIÈME LEÇON
Lésions de la rate; — des reins et des capsules surrénales; — des testicules et des ovaires; — des centres nerveux.
La rate est, après le système osseux, le viscère qui est le plus souvent atteint dans la syphilis héréditaire.
Samuel Gce déclare que l’on rencontre l’altération de la rate dans le quart des cas, et M. Barlow l’aurait observée 22 fois sur 28 nouveau-nés syphilitiques.
Pour ma part je la considère comme à peu près constante chez les enfants atteints de syphilis héréditaire n’ayant pas dépassé un mois.
L’hypertrophie de la rate, mentionnée par Cruveilhier, Friedrich, Vidal, Lancereaux, a été signalée surtout par Bàrensprung, en 18G4; elle a été ensuite bien étudiée par S. Gée (1867).
De mon côté je l’ai bien souvent constatée et en 1872, avant de connaître les travaux que je viens de citer,1 je fis à la Société de biologie une communication sur ce sujet.
Ce qui caractérise celte altération, c’est l’hypertrophie de l’organe, c’està-dire une augmentation de volume et de poids. 11 est donc nécessaire, pour bien l’apprécier, de connaître les dimensions et le poids de la rate à l’état normal. Voici les moyennes que j’ai indiquées en 1872 et auxquelles je n’ai rien à changer : chez les enfants de cinq à dix jours, le poids de la rate est de 7 grammes 1 ; de dix à vingt jours, de 9 gr. 3 ; de vingt à trente jours, de 8 gr. 3.
Eh bien ! chez les nouveau-nés atteints de syphilis héréditaire, les moyennes que j’ai obtenues sont : de cinq à dix jours, 38 gr. ; de dix à vingt jours, 34 gr. 18; de quarante-cinq jours, 21 gr. 30. Chez un avorton macéré, la rate pesait 33 grammes.
M. Zepel a eu l’idée de comparer le poids de la rate à celui du corps tout entier. Les chiffres que donne cet auteur sont les suivants : à l’état de santé le poids de la rate, chez les nouveau-nés, est au poids du corps comme 1 est a 346,3, tandis que chez les syphilitiques il est comme 1 est à 97,2. — J’ai recherché ce rapport dans trois cas de syphilis héréditaire : chez un enfant de six jours le poids de la rate était au poids du corps
