HÉRÉDO-SYPHILIS

L'hérédo-syphilis constitue un exemple banal et admis par tout le monde de syphilis sans chancre. Nous passerons rapidement sur ce chapitre. On sait en effet que la syphilis héréditaire peut se manifester d’une facon précoce ou tardive.

Précoce : il est fréquent de voir des nourrissons naître en pleine manifestation de syphilis secondaire (muqueuses, cutanées, viscérales) en pleine évolution, sans présenter quoi que ce soit qui ressemble à un chancre d’inoculation cutanée ou muqueuse.

Tardive : dans les premières années de la vie, de l’adolescence ou même plus tardive encore, V. Feldmann cite le cas d’une femme chez laquelle la syphilis se manifesta pour la première fois à 32 ans sous forme périostites tertiaires graves du maxillaire supérieur et sous forme de kératite interstitielle bilatérale, récidivant malgré le traitement spécifique.

L'explication de ces faits est d’ailleurs des plus faciles, la contamination se faisant évidemment par le cordon ombilical, il n’y a pas de porte d’entrée cutanée ou muqueuse, donc pas de chancre.

AN y RS

M. Milian fait remarquer à ce sujet que le foie fourmillant de tréponèmes peut être assimilé à un véritable chancre d’inoculation.

Idée intéressante au point de vue de la pathologie générale et qui peut, comme nous le verrons plus tard, soulever des recherches peut-être fécondes. Mais nous préférons conserver au chancre son sens habituel de lésion au point d’entrée.