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de température que par le degré très bas de la température rectale. D’après les recherches du Dr Poczobut, la température normale du rectum oscille entre 274 PET 50,8° c.; chez les gens nerveux, entre JHHO2E OU 00:

Dans le stade initial de l’occlusion intestinale aiguë, la température rectale a été trouvée inférieure à 3700 mais elle remontait les jours suivants. Toutefois dans le cas précédent, elle a été exceptionnellement basse (35570)

Voici trois cas d'occlusion intestinale fausse destinés à faire ressortir la différence de température dans le diagnostic différentiel entre l’occlusion intestinale aiguë vraie et l'occlusion fausse.

1. Le premier cas est celui d’un jeune homme de 18 ans. Sa hernie inguinale droite avait été réduite avec succès, mais l’occlusidn de l’instestin se prolongea jusqu'au septième jour de la maladie. À ce moment, sans doute sous l'influence d'injection sous-cutanée d’atropine, se produisirent des évacuations spontanées. La différence de température pendant tout le temps qui. suivit la réduction, fut basse : 0,00 LE: OF De Ce qui fut frappant dans ce cas, ce fut l'absence de distension abdominale et le bon état général.

2. Le patient, àgé de 53 ans, souffre d'artériosclérose généralisée ; tous les symptômes du côté de l'abdomen indiquent : occlusion intestinale aiguë; distension du côté droit de l'abdomen ; pendant la colique intestinale, les circonvolutions gonflées sont faciles, à reconnaître ; vomissements réitérés, obstruction, pas de vents. Le dixième jour de la maladie, alors que la laparatomie allait être exécutée, après un lavement profond se pro-

duisirent des selles répétées ; le malade se sentit complètement rétabli. Dans ce cas, l’expression du visage laquelle n'était nullement altérée, le pouls normal, le bon état général aussi bien que la différence normale de température (elle fut cependant deux fois surnormale à 0,7°), tout cet ensemble indiquait une obstruction par coprostase dans un cas d’artériosclérose des vaisseaux abdominaux.

3. Chez un jeune homme de 17 ans, trois jours après absorption de pain frais, éclate une colique intestinale avec vomissements, ces symptômes ne disparaissent pas par l’administration d'huile de ricin, de sené, non plus que de lavements. À l'abdomen on\distinguait deux parties : la zône inférieure, gonflée, laissait constater des circonvolutions intestinales tendues en forme de nœuds rénitents, dans lesquels il était possible de palper du liquide ; la zône abdominale supérieure était moins gonflée à la hauteur de l'hypocondre droit et de l’épigastre, mais vers le milieu de l’abdomen on pouvait constater un resserrement sensible.

Quoique la différence de température fut normale

o0,4° Le quoique le pouls fut bon à 68, l'expression morbide du visage et l’état agité du malade donnaient fortement à appréhender une occlusion vraie. Toutefois 379°, 38,0° Le lendemain après absorption de belladone et d’opium,

la différence de température restait normale, 0,5°

il se produit de nombreuses évacuations et le malade est guéri.

Hernie étranglée externe. Dans ce cas la différence de