CROIS

les trois premières semaines. Pendant l’hiver, les mêmes animaux sont soumis à une carence partielle de vitamines À, D et C. Ils semblent en parfaite santé. Cependant lorsqu’au mois de janvier suivant, ces cobayes sont soumis à nouveau au régime scorbutique, ils meurent tous en quelques jours et beaucoup ont présenté des infections intercurrentes. Gyorcyi estime qu’au lieu du taux de 2 à 5 muligrammes ordonné primitivement, comme dose journalière nécessaire au cobaye, la dose de saturation trouvée par S. Zizva, 20 milligrammes, est véritablement la dose nécessaire pour obtenir chez cet animal la santé parfaite. Des cobayes soumis au régime de saturation résistent aux infections expérimentales (diphtérique). Les animaux soumis seulement à la dose minima antiscorbutique, sont emportés par l’infection.

Les tests de saturation appliqués à l’homme donnent des résultats très intéressants. Les besoins de l’organisme en vitamines ne sont pas fixes mais varient suivant les conditions. Ces besoins sont très augmentés au cours de la fièvre. Dans certaines maladies infectieuses, pneumonie, rhumatisme articus laire aigu, une hypovitaminose est souvent constatée chez un sujet jusque-là en équilibre alimentaire. Ainsi, l'organisme peut supporter apparemment une carence en vitamines jusqu'au moment où il doit présenter contre l'infection toutes ses ressources. Alors, la carence se manifeste par une défaillance très rapide.

RE Ds

Toutes les évaluations des besoins de l’organisme en vitamines faites jusqu’à maintenant peuvent donc être considérées comme insuflisantes. Ce sont des doses minima suffisantes à empêcher l’apparition de troubles alors que la dose vraiment nécessaire serait la dose de saturation avec laquelle l’organisme est en possession de toutes ses ressources en face de toutes les éventualités. La différence, nous le voyons, serait pour le cobaye de l’ordre de 1 à 4. Ainsi, Gyor- Gy1 estime que l'apparition et l’aggravation de certaines maladies infectieuses peuvent être évitées si l’organisme possède une provision suflisante de vitamines. Il ne s’agit plus d’une dose minima quotidiennement utilisée, mais d’une mise en réserve quo-

idienne. Cette donnée, entièrement nouvelle, nous montre que les chiffres de nos besoins en vitamines, publiés encore récemment, sont vraisemblablement très inférieurs à la réalité. Ces travaux de Gyorayt nous confirment dans cette idée que l’évaluation des quantités de vitamines nécessaires dans les régimes quotidiens n’est pas une étude purement théorique sans portée pratique, mais qu'elle intéresse directement le clinicien.

La connaissance de ces doses est indispensable. Nous avons vu la fréquence des hypovitaminoses ignorées et les troubles qu’elles entraînent.

Jacques Bonnet

PRO k

Les hypervitaminoses

Aujourd’hui, on commence à se rendre compte aussi qu'une quantité exagérée de vitamines peut être nocive à l’organisme. On sait depuis longtemps déjà qu’une hypervitaminose D peut causer des lésions osseuses liées à l’hypercalcémie, des troubles rappelant singulièrement le rachitisme et de graves lésions rénales. Un excès de vitamine A détermine une notable diminution du métabolisme basal. Pour la vitamine B;, avec un régime à 35 % de lactose et galactose purifiés, l'équilibre est réalisé par des doses de 0 gr. 35 à 0 or. 50 de levure de bière par Jour. Des doses supérieures auraient un véritable effet toxique sur l’organisme (RANDoIN).

L’hypervitaminose C a été accusée de provoquer et surtout d'accélérer le développement des tumeurs et des cancers.

Nous voyons donc que l’administration des vitamines ne doit pas être laissée au hasard puisqu’elle peut entraîner des troubles graves d’hypo ou hypervitaminose et qu'il est temps de faire l'éducation d’un public induit en erreur par une vulgarisation à but surtout publicitaire et commercial.

L'équilibre alimentaire nécessaire

En réalité, il existe un rapport étroit entre les doses nécessaires des différentes substances nutritives :

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— rapport entre les différentes vitamines : les unes (B, E) ayant une action accélératrice, les autres (A) ayant une action modératrice sur le métabolisme.

La calcification normale des os et des dents ne peut être assurée que par léquilibre entre l’action des vitamines D, À, et C (E. et M. Merrans8y). Un antagonisme existe entre les actions de À et B, A et C, A et D.

— rapport entre les quantités de vitamines et celles des substances énergétiques : MouriQuaAnD a noté que dans l’avitaminose C, à carence alimentaire égale, le scorbut se développe plus rapidement avec tous ses signes quand la ration est riche en calories, alors que son développement est lent, inconstant quand cette ration est quantitativement insuffisante. De même, le rachitisme ne se développe que quand la ration est suflisante pour permettre la croissance (MouriQuanD). Une alimentation très hydrocarbonée favorise le développement du béribéri chez des sujets dont la ration est carencée en vitamine B (Fagry). La viande et les corps gras s’opposent à son évolution.

Mme Ranpoin a montré, en 1928, qu’un régime sans glucides n’exige que la 10€ partie de la quantité de vitamines B nécessaire pour équilibrer les régimes renfermant 66 % de glucides. Ce rapport ne ne doit pas descendre au-dessous d’une certaine valeur. Des troubles éclatent lorsqu'on augmente la proportion des glucides ou qu’on diminue la quan-