VAL SAR

a pu obtenir un bon résultat :

expectoration presque tarie, augmentation de poids, bon état général.

Le cœur de cette malade était un peu rapide et sa tension artérielle un peu basse. Mais cela ne constituait pas des indices inquiétants. Il faut certainement attribuer en

| | grande partie les ennuis QUéONMM CL ANT

LIN QUE Me | présence de cette symphyse de la plèvre dia- *phragmatique ; soit que, existant seule, elle soit seule responsable d'un déplacement partiel du médiastin, le pneumothorax étant lui-même partiel : soit que, étant associée à une symphyse phréno-péricardique, cette dernière, en Sxant la base du médiastin, rende la gêne qui en résulte

encore plus sensible. Et si le cœur était déjà légèrement déficient, il n'a pu que moins bien supporter ces perturbations.

En tout cas la tension veineuse a fait prévoir cet incident circulatoire d'une façon remarquablement précoce, bien avant la radioscopie. Le pouls et la respiration donnaient, comme toujours, une alerte sans signification, leur chute ultérieure le prouve. Cependant, ici la tension artérielis subissait une baisse qui correspondait à la hausse de la TV (elle est passée de 10,5 à 7,5) ; maäis sa dénivellation a été bien moins sensible et, de plus, dans la suite elle revenait, elle aussi, à son niveau initial, alors que l’élévation maintenue de la tension veineuse prouvait, à juste

titre, la persistance de la gêne circulatoire.