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ci-dessus, montre bien la violence des réactions observées chez ces malades. Plus généralement, les individus atteints d’une des affections qui entrent dans l’ancien groupe des « diathèses », et dans la toute récente classe des «intolérances », en un mot ceux dont l'organisme est sensibilisé, doivent être l’objet d’une attention spéciale, si on les soumet à ce traitement : c’est le cas des goutteux, des migraineux, des asthmatiques.. Certains auteurs même ont préconisé, pour connaître la réactivité du malade, l'emploi d'une intradermo-réaction préalable avec le vaccin. Il suffit, croyons-nous, de commencer le traitement par une dose minime, 1/4 de cc. par exemple, pour éviter tout incident.

En somme, on peut résumer ces notions en distinguant :

1) des contre-indications absolues :

— tuberculose pulmonaire, — insuffisances rénale, hépatique et cardiaque nettes.

2) des motifs de prudence :

— hyperthermie marquée, — susceptibilité particulière au choc.

Il est bon de noter qu'il s’agit là de contre-indications qui s'appliquent à toute thérapeutique de choc utilisant des réactions générales vives, et de signaler que par contre le dmelcos présente, parmi toutes ces médications, un certain nombre d’a-

vantages dont les principaux sont : l’innocuité — l'absence de féactions locales, souvent très douloureuses — l'application facile — enfin la constance des réactions déterminées, dont on

peut en grande partie régler l'intensité en modifiant les doses.

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