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Fire. 2. — Même sujet que sur la planche 1 (vue postérieure).

a, la 4€ artère intercostale droite, — b, une artère bronchique postérieure droite, donnant une collatérale œsophagienne. — c et d, deux artères bronchiques postérieures gauches naissant directement de l'aorte (d’après Hovelacque).

Fic. 3. — Différents types d’artères bronchiques.

Remarquer la fréquence d’une boucle artérielle débordant en bas la bifurcation trachéale et se mettant en rapport avec les ganglions inter-trachéo-bronchiques. — Sur le schéma 2 l’artériole qui monte sur la face postérieure de l'aorte donne des vasa vasorum à l'aorte et à l'artère pulmonaire. — Sur le schéma 3, l'artère bronchique qui descend sur le flanc droit de la trachée est une branche de la thyroïdienne inférieure. (D’après Hovelacque.)

droite, unique, ou l’inférieure redescend sur la face antérieure de la bronche gauche, arrive à l’angle de la bifurcation trachéale ; à ce niveau, elle décrit une courbe à concavité inférieure ou plus rarement supérieure, et se dirige ensuite sur la face antérieure de la bronche droite.

Les rapports des artères bronchiques varient suivant leurs trajets. Je décrirai d’abord les rapports des vaisseaux lorsqu’ils restent postérieurs aux bronches, ensuite leurs rapports, lorsqu'ils gagnent la face antérieure des bronches.

Dans leur variété postérieure, les artères bronchiques gauches décrivent des sinuosités contre la face postérieure de la bronche gauche : dans ce trajet, elles croisent le pneumogastrique, le plus souvent en arrière, puis les filets bronchopulmonaires du pneumogastrique et les rameaux bronchiques sympathiques. Elles sont accompagnées par les petites veines bronchiques. Enfin, elles contractent des rapports importants avec des ganglions lymphatiques. C’est d’abord le ou les deux ganglions rétro-pédiculaires à la face postérieure de la bronche et les ganglions hilaires dans les angles de bifurcation bronchique. Tous ces ganglions et en particulier les ganglions rétro-pédiculaires sont souvent augmentés de volume, même en dehors de tout épisode pathologique thoracique. Les artères bronchiques sont alors noyées dans leur hypertrophie et, écrit le Prof. HoveLcacque : Qil faut souvent les disséquer au milieu du tissu ganglionnaire ».

Lorsqu'elle a un trajet postérieur, ce qui n’est pas fréquent, l'artère bronchique droite, si elle naît de l’aorte, passe d’ha-bitude en avant de l do èGe: contre la face postérieure de la bronche gauche et de la bifurcation trachéale, ou un peu au-dessous « au contact des ganglions lymphatiques intertrachéo-bronchiques ». Si elle naît d’une intercostale aortique droite, l’artère bronchique droite se porte directement en avant vers la face postérieure de la bronche droite. À partir de ce point, elle a les mêmes rapports nerveux, veineux et lymphatiques que l'artère bronchique gauche Hans sa variété postérieure.

Dans les cas assez fréquents où les artères bronchiques ont toutes un trajet antérieur, elles naissent souvent par un