‹ La Thrombose et L'Embolie Post-OpératoiresChapitre 35 sur 40 · ANS · texte numérisé non relu

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se plaint d’une douleur dans la jambe gauche, au niveau de laquelle on constate un léger œdème.

Vers 10 h. 1/2, brusquement, survient une embolie de forme syncopale qui foudroie la malade-en trois minutes. Le pouls pris avant l'accident était à 86.

En somme, embolie de forme syncopale, survenant au 10° jour, chez une femme de 48 ans, arthrilique, porleuse de varices abondantes, ayant subi pour un cancer ulérin une hyslérectomie abdominale totale. Signe de Michaëlis positif. Températures subfébriles.

OBSERVATION V (Due à l’obligeance de M. le professeur Estor)

Me X..., 62 ans, présente tous les symptômes classiques d’un volumineux kyste de l'ovaire gauche. Rien d'intéressant du côté des divers appareils. Sauf sa tumeur abdominale, la malade jouit d'une bonne santé.

Dans ses antécédents personnels on ne relève rien de particuliers.

Ses antécédents héréditaires sont plus intéressants : on trouve dans sa famille plusieurs morts par embolte. Une fille de la malade est morte d’embolie à la suite : d’une fièvre typhoïde,

Le 23 avril 1912, sous anesthésie à l’éther, M. le

professeur Estor fait une laparotomie médiane.

Le kyste de l'ovaire, volumineux mais libre, est extrait rapidement et avec facilité.

Les suites opératoires sont des plus simples. L'état de la malade est parfait. La température ne s’est jamais élevée au-dessus de 37°4. Le pouls est calme et bon. Le premier pansement fait au 8 jour montre une réunion parfaite. La malade est transportée dans la salle d’opération, puis rapportée au lit sans incidents. M. le professeur Estor insiste sur ce que les suites opératoires furent des suites typiques que l’on aurait pu citer comme des suites idéales.

Le 4 mai, à 4 heures du soir, par conséquent au onzième jour après l’opération, au cours d’une conversation, la malade éprouve une dyspnée subite et accuse un point très douloureux dans la région précordiale. Le pouls est à 90. On fait le traitement ordinaire de l’embolie : caféine ethuile camphrée à fortes doses. La douleur dure 24 heures. La dyspnée se calme plus lentement et persiste jusqu’au 8. La malade n’a jamais eu de toux ni d'expectoration. La température n’a jamais atteint 37°.

L'état s'améliore progressivement et la malade actuellement se trouve absolument guérie. Elle n’a présenté à aucun moment les signes locaux ou généraux d'une thrombose. |

. En Somme, embolie asphyxique curable, survenue au 11° jour chez une femme de 62 ans, bien portante, ayant subi pour un volumineux kyste de l'ovaire une castralion facile. Absence absolue de symptômes infectieux et de signes prémonioires.

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