OBSERVATION X
Mie D..., institutrice à J.... (Savoie).
Antécédents héréditaires. — Nuls. Père et mère vivants et bien portants.
Antécédents personnels. — Très bonnesanté jusqu’en 1916. Le goitre est apparu au cours de l'hiver 1917 et avec lui des troubles variés du système nerveux. La malade habite en paysgoitrigène. Elle a été traitée sans succès par l'iodure de K et la thyroïdine pendant deux ans.
Le 28 juillet 1919 elle présente un goitre étalé en fer à cheval. L’exophtalmie très évidente a fait son apparition dès le courant de l’année 1918. Le tremblementest accentué. Le pouls: 120 à 130. Le nervosisme est extrême. Il y a amaigrissement marqué, perte des forces et de l'appétit, pâleur de la face. Il y a dysphagie par compression trachéale et dysphonie par intermittences. Tour de cou: 38 em. 5.
Le 30 juillet 1919 la malade est opérée à l'hôpital Saint- Luc par le D' Siraud. Anesthésie locale. Enucléation du parenchyme thyroïdien mou.
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Le 5 août 1919 le premier pansement est effectué. Réunion. de la plaie par première intention. Pas de réaction fébrile. La malade est complètement soulagée, elle avale sans éffort, respire normalement, la voix est claire. Pouls à 116. Tour de cou : 35 centimètres. Fe
Le 10 septembre 1919, cette malade nous écrit, pour répondre aux questions que nous lui avons posées;
« 1° Nombre de pulsations : 100. Tour de cou: 35 centimètres. |
« 2° Etat des globes oculaires : normal. :
« 3° Troubles nerveux: le tremblement. dés mains est « beaucoup moins accentué qu'avant l'opération, mais « perceptible encore; quant à l’état nerveux, il ne paraît « pas revenu encore au calme habituel. S
« 4° Etat de la phonation: voix aussi claire qu’elle l'était « auparavant.
« 5° La déglutition se fait sans auçune gêne.
« 6° L'état général n'a cessé de s'améliorer depuis mon « départ de l'hôpital et il me paraît excellent.
