PARC WA

importance à de tels traumatismes. Ils se disent persuadés de leur inocuité et ne croient qu'à une coïncidence malheureuse. De même ils contestent la nocivité de certains métiers où les fem-

mes enceintes actionnent une pédale de machine. HIRSCH constate cependant une augmentation considérable des accouchements

prématurés chez les ouvrières de l’industrie textile et demande la protection de ces femmes.

Sans vouloir exagérer l'importance de ces traumatismes, il est prudent d’éviter ou d’ajourner si possible de longs voyages entrepris dans de mauvaises conditions et il est indiqué, dans le cas contraire, à la femme avant son départ un lavement laudanisé pour diminuer l’irritabilité utérine et de renouveler à la moindre alerte les opiacés. Un coussin a air sous le siège serait d’ailleurs utile.

Somme toute, la question de l'influence et du mode d’action des excitations répétées est fort discutée. Il semble cependant résulter de notre étude que l’utérus gravide, en dehors de cas pathologiques, se montre assez tolérant à l’égard de ces traumatismes.

2° LES TRAUMATISMES OPÉRATOIRES

La grossesse ne peut plus être tenue pour contre indication d’une opération chirurgicale, d'autant que celle-ci est souvent nécessité par une indication vitale instante.

Hors des cas d’extrême urgence, les avis sont encore assez partagés quant à l'opportunité des interventions chez la femme enceinte qui pourtant auraient pu permettre une étude qua® expérimentale. Le nombre des interventions faites au cours de la grossesse est considérable et souvent celle-ci reste même inconnue. MUSSEY constatait que 2 % des femmes qui se présentaient à la clinique MAYo, pour des affections chirurgicales, étaient enceintes. Il s’agit de savoir dans quelles conditions lopération peut être faite sans nuire à l’évolution de la grossesse.

On distingue généralement les opérations extragénitales des interventions géntilase. La zone génitale paraît être limitée au conduit vulvo-utérin et à la région périnéale.