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ARTÈRES, VEINES ET SINUS

Rapports (les artères.

Les artères du cuir chevelu sont nombreuses , mais leurs rapports nous intéressent peu. On peut sentir facilement battre sous le doigt les principaux troncs. La figure 10 montre leurs rapports d'une façon très suffisante.

Notons cependant que l'artère temporale profonde moyenne imprime dans plus des 2/3 des cas un sillon sur l’os temporal qui sc prolonge parfois jusque sur le pariétal. Ce sillon, dont nous n’avons retrouvé nulle part la description, a été pourtant représenté par Gray, Pozzi, Henning, Holden, mais sans que ces anatomistes en aient fait la moindre mention dans leur texte Nous avons disséqué cette artère injectée, pour nous assurer de son origine, et nous avons fait représenter d’après les sillons, quelques-unes des dispositions que nous avons observées.

L’artère sus -orbitaire imprime également, dans certains cas, un ou plusieurs sillons sur le frontal.

Les artères de l’intérieur du crâne sont beaucoup plus intéressantes, car rien à l'extérieur ne révèle leur situation et leur section peut être la source d’accidents sérieux.

La plus importante est sans contredit Yartere méningée moyenne.

Fèrè et Marchant ont bien étudié les rapports de cette artère.

Elle offre deux branches terminales ; mais, comme l’antérieure se subdivise presque en 2 troncs d'égale importance avant d’arriver à la limite supérieure de l’écaille du temporal, il en résulte que sur la partie latérale du crâne, dans la région la plus accessible aux traumatismes, la méningée moyenne offre 3 branches à considérer.

L’artère creuse des sillons dans le crâne, qui commencent à s’accuser déjà nettement à 3 ou 4 mois.

a) La branche antérieure se dirige en dehors et en avant vers l’angle antéro-inférieur du pariétal (vers le ptérion; ; elle arrive sur la face interne du pariétal à 5 millim. en moyenne en arrière de cet angle. A ce niveau, le pariétal lui fournit une gouttière plus profonde que partout ailleurs et souvent un canal complet,qui, chezles adultes, peut présenter 2 ou 3 centim. de longueur, et davantage chez les vieillards ; du reste , ce canal peut exister chez les jeunes sujets.

Plus haut, la gouttière de la branche antérieure est encore généralement plus profonde que celle des autres branches ; elle remonte le long de la suture coronale et en arrière d’elle ; sa direction est un peu plus oblique que celle de la suture.

Sa distance du ptérion est de 0,005 (0 à 13mm).

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