CUT PU

Guérison sans incident. Le blessé est évacué en excellent état un mois après.

OBSERVATION VIIT Transfusion pour blessure de guerre. — Fracture du bras, hémo ragie de l’humérale profonde. — Plaie de la cuisse. — Etat grave malgré les injections de sérum répétées. — Transfusion citratée. — Guérison. (Combier in Mu-

rard, Lyon Chirurgical, janvier-février 1918.)

P. J..., blessé, le 31 août 1917, à 2 heures; arrive, le 1* septembre, à 3 heures. |

Diagnostic. — 1° Plaie en séton antéro-postérieur du bras droit, avec fracture de l’humérus au-dessous de la partie moyenne, le membre est très gonflé ; 2° plaïe en séton transversal de la face postérieure de la cuisse gauche.

Intervention. —'Au niveau du bras, incision large sur les deux orifices qui sont volumineux, avec hernie des muscles. Fracas de l’humérus ; ablation des esquilles. Ligature des vaisseaux huméraux profonds sectionnés. Suture incomplète, en laissant un tube à instillation de Dakin. Débridement large des plaies de la cuisse, excision du trajet, ligature de plusieurs vaisseaux, un tube à instillation.

Après l'intervention, blessé très shocké: injection intraveineuse de sérum, huile camphrée.

À 9 heures du matin, on fait une nouvelle injection intraveineuse. À 13 heures, le blessé tombe dans un état syncopal. Transfusion de 500 centimètres cubes avec un don- : neur non blessé. L'amélioration n’est pas immédiate, mais commence vers 17 heures: le blessé prend une teinte rose.

A la suite, il guérit et peut être évacué, le 30 septembre, en très bon état général et local.