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L'organisation dont nous venons d’analyser les différents éléments peut être adaptée pour servir dans des circonstances différentes :

1° Dans les grandes agglomérations, où il faut pouvoir répondre surtout aux besoins de grands centres hospitaliers. Dans ces agglomérations, il existe toujours des médecins qui se sont spécialisés dans la transfusion et qui, le plus souvent, utilisent des donneurs particuliers pour la clientèle privée. Ces médecins pourront accidentellement utiliser les donneurs de l’œuvre. L'œuvre se substituera à eux pour les transfusions faites aux indigents ou semi-indigents non hospitalisés.

2° Dans les petites villes et les centres ruraux, le médecin transfuseur aura un champ d’activité personnelle beaucoup plus étendu que la seule transfusion. Il devra avoir des donneurs capables de’ donner du sang à lhôpital et en ville, et tenir en ordre, à lui seul, toute Padministration de son centre de donneurs.

3° Les transfusions aux armées paraissent ne pas soulever de problèmes très particuliers en temps de paix. Leur exécution en temps de guerre paraît devoir néces-

siter, au contraire, une organisation très spéciale qui ne peut être improvisée, qui doit être préparée dès le temps de paix.

Nous étudierons successivement ces différentes éventualités. L'organisation parisienne, que nous allons d’abord envisager, est un exemple de centre de transfusion pour grande collectivité; elle est destinée surtout à permettre la transfusion à l’hôpital.

La permanence de l'Hôpital Saint-Antoine.

La mise en œuvre des différents éléments nécessaires à la transfusion est peut-être la partie la plus délicate de l'effort entrepris par la TRANSFUSION SANGUINE D'UR- GENCE. Il faut, en effet, tirer le meilleur parti possible des transfuseurs et des donneurs, être toujours à même de répondre aux appels, toujours plus nombreux, sans jamais compromettre, par une défaillance quelconque, leffort entrepris. La responsabilité totale de cette organisation matérielle incombe en réalité à la Permanence de l'Œuvre; celle-ci a été installée dès le début à l'Hôpital Saint-Antoine, où elle occupe, depuis plus de deux ans maintenant, un local très petit. Tout le travail y est assuré par une, rarement deux secrétaires, qui y accomplissent huit à dix heures de présence par jour et qui y sont suppléées, le reste du temps, par un employé du personnel hospitalier de Saint-Antoine, à qui sont confiées temporairement la liste des donneurs et celle des transfuseurs.

C’est arbitrairement qu’on réduirait l’activité de la permanence de la TRANSFUSION SANGUINE D'URGENCE à ce schéma : appel d’un Hôpital en vue d’une transfusion — envoi d’un donneur et d’un transfuseur.