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l'épaule peut être le stade ultime d’une bursite bacillaire sous-deltoïdienne dont le diagnostic désormais ne saurait être fait que par l’histoire de la maladie, de son début et de son évolution. :

Parallèlement à cette arthrite, nous devons signaler la possibilité de lésions osseuses tuberculeuses paraarticulaires : ce sont les abcès froids ossifluents, de siège variable, s’accompagnant de lésions de Pos toujours nettes et évidentes sur un cliché radiographique.

Une fois le diagnostic fait au niveau de la bourse sous-deltoïdienne, il reste à préciser la nature de la lésion, S’agit-il d’une bursite consécutive à une infection banale, l’évolution sera rapide, s’accompagnant de température et aboutira fréquemment à la suppuration. | i

Il ne sera d’ailleurs pas rare de retrouver dans les antécédents la notion d’une infection aiguë : grippe, pneumonie, scarlatine, susceptible d’éclaircir l’étiologie de cette bursite.

C’est au contraire la lenteur et la torpidité de l’évolution qui, nous l’avons déjà dit, est la caractéristique principale d’une localisation bacillaire.