CHAPITRE VII

Modes d'administration de la Créosote

Nous avons vu, en faisant l'histoire de la créosote et l'historique du traitement de la phtisie par la Créosote, qu'une période d'abandon et d'oubli succède bientôt à la découverte de Reichenbach et précéda les expériences de MM. Bouchard et Gimbert <jui remirent en honneur le médicament du médecin de Moravie. *

Pourquoi ces alternatives de succès et d'échecs, % de vogue et d'oubli?

Nous avons dit qu'une des raisons en était l'inconstance du produit expérimenté, les Créosotes différant considérablement entre elles au point de rendre incomparables les résultats cliniques obtenus avec des créosotes différentes.

Et c'est l'une des critiques que, à juste titre, il sera toujours permis d'élever contre la Créosote, d'être un médicament variable 4^ ns sa composition, dans son efficacité, dans son ijiode d'actfon, tour à tour inefficace, inactif, ou dangereux selon son mode

de préparation et la nature des composants que la distillation a laissé passer en lui.

Mais la variabilité des Créosotes, seule, serait insuffisante à rendre compte de l'infinie diversité des résultats rapportés par les cliniciens et les expérimentateurs. Il est nécessaire encore de faire intervenir la question de doses. Et la posologie de la Créosote a tcHemm i changé avec le temps, que ce sont souvent, de par la différence des doses, des traitements en réalité fort diffiêrœtà qu'on a essayé de comparer.

Des doses

trop petites ne

peuvent agir.

C'est ainsi, certainement, qu'on doit expliquer les échecs que les successeurs de Reichenbach, Grandjean, Miguet, Martin-Solon éprouvèrent avec la Créosote. Ils ne la donnaient qu'à doses minimes et le plus souvent en inhalations, ce qui est absolument iftusoire.

Et ce fut le mérite de MM. Bouchard et Gimbert de montrer qu'on ne pouvait condamner la créosote ' sans l'avoir expérimentée à doses suffisantes — la question de modes d'administration et de doses étant inséparables d'une méthode thérapeutique au même titre que le mode de préparation et le choix du médicament.

Alors on proposa pour la Créosote les modes d'administration les plus variés. Chaque voie d'introduction du médicament comportant sa posologie spéciale, son degré de tolérance et sa technique à lui, on voit que c'est un important chapitre du traite-

ment créosote que celui qui étudie le mode d'administration du médicament de Reichenbach.

Nous avons dit que son inventeur le donnait en Divers procédés nature, sur du sucre, à ses malades, puisque s'aper- d'administration cevant des effets caustiques de la Créosote sur l'appareil digestif, il conseilla les inhalations créosotées.

Nous pourrions passer en revue, chronologiquement, les divers procédés qu'on a proposés pour l'administration de la Créosote. Mais nous préférons, pour apporter plus de précision et de concision dans ce.tte étude, abandonner l'ordre historique, et examiner successivement, en en faisant la critique, les divers procédés employés.

Mode d'administration par ingestion.