NOTION PREMIÈRE DU TUBERCULE. — PÉRIODE DE LAENNEC

Sommaire. — La notion précise du lubci-culc est moderne; les anciens ne donnaient à la plilisic qu'un sens symptomatiquc. — Bayle, précurseur de Laënnec; il décrit bien le tubercule, mais il admet sis espèces de phtisies. — Travaux de Laënnec la phtisie est itne, due à une lésion unique : le tubercule. — Diverses formes anatomiqucs et étapes successives d'évolution du tubercule. — Pour Laënnec, le tubercule est un produit spécial, comme le cancer. — Broussais n'y voit qu'une phlegmasie chronique. — Louis. — Andral. — Cruveilhier.

L'étude de la tuberculose, envisagée comme une maladie générale caractérisée par des éruptions miliaires dans les divers organes, est relativement récente; elle ne date, à proprement parler, que du commencement de ce siècle. Sous le nom de phtisie, Hippocrate décrivait la consomption avec destruction ulcéreuse des poumons. L'expression de cpiipia, qu'il emploie pour désigner la cause de certaines phtisies, a été considérée par quelques auteurs comme se rapportant aux lésions décrites depuis lors sous le nom de tubercules; à tort, assurément, comme le fait remarquer Virchow : le mot cpû[jL« s'appliquait aux collections purulentes, aux abcès froids; Hippocrate, non plus que Celse et Arétée, ne faisant d'autopsies, ne pouvaient avoir la notion de l'existence de tubercules.

Au XYii" et au xvm" siècle, l'anatomie pathologique prit nais-