FRÉQUENCE DE LA TUBERCULOSE DU CŒUR

tacés(Cadiot). Nocard a particulièrement insisté sur cette forme hypertrophique de la tuberculose pleurale et médiastine, qu'on rattachait autrefois à la sarcomatose ou à la lymphadénie.

La péricardite tuberculeuse, sèche ou avec épanchement séro-fibrineux, n'est pas très rare. Jensen l'a rencontrée 1 fois sur 19 cas, Eber 1 fois sur 11 cas, et Gadiot 8 fois sur 40 cas.

La tuberculose du cœur paraît beaucoup plus fréquente chez le chien que chez les autres espèces animales. Jensen et Cadiot en ont chacun observé deux cas. Les tubercules occupent généralement les couches superficielles du myocarde, sous-jacentes à l'épicarde; dans un cas de tuberculose généralisée, Gadiot a vu sur le cœur une cinquantaine de tubercules dont les dimensions variaient entre celle d'un grain de chènevis et celle d'un haricot. Ghez un setter irlandais, âgé de 15 mois, qui fut obligeamment mis à ma disposition par Gadiot, je constatai à l'autopsie une tuberculose pulmonaire, avec de nombreuses cavernules, de la tuberculose des ganglions trachéo-bronchiques etmédiastins; le mésentère, le péritoine et les ganglions mésentériques étaient sains. Dans l'épaisseur des parois du ventricule droit du cœur, on trouva un noyau tuberculo-caséeux de la grosseur d'une noisette; l'épaisseur des parois de l'oreillette gauche était également occupée par des tubercules de plus petite dimension.

La tuberculose abdominale, chez le chien, porte surtout sur les ganglions mésentériques, qui forment parfois, en s'agglutinant, des tumeurs volumineuses, de la grosseur du poing et au delà, dures à la périphérie, et dont le centre est ramolli. En revanche, les lésions tuberculeuses de l'intestin sont tout à fait exceptionnelles; elles se bornent à quelques ulcérations insignifiantes (Jensen); Eber n'a, dans aucun cas, pu constater de lésion tuberculeuse dç la muqueuse intestinale. Cadiot insiste aussi sur la rareté de la localisation intestinale; il mentionne surtout l'existence d'un catarrhe intestinal chronique, avec épaississement de la muqueuse. Le péritoine est moins souvent atteint que la plèvre; les lésions siègent surtout sur le mésentère et l'épiploon; celui-ci peut acquérir des dimensions énormes, rempli de granulations et de tubercules de volume variable. L'ascite est la règle; elle est formée par un liquide parfois limpide, plus souvent louche ou puriforme.

Le foie est très souvent envahi (24 fois sur 40, Gadiot);