TUBERCULOSE CUTANÉE PRIMITIVE

reste, oirrant aux deux mains des ulcérations qui furent reconnues tuberculeuses par l'examen microscopique et qui avaient débuté, sur la main droite par des lésions verruqueuses, sur la main gauche par une sorte de panaris du médius. Cette femme s'était probablement infectée en lavant le linge et les mouchoirs de son mari phtisique \

V. Eiselsberg a fait connaître quatre observations d'inoculation cutanée de nature tuberculeuse; dans un de ces cas, il s'agit d'une tuberculose de l'oreille résultant probablement de la plaie faite pour percer une boucle d'oreille; dans un autre cas, une pustule d'acné de la face devint le point de départ, par suite de grattage, d'une ulcération tuberculeuse, chez une femme occupée à laver le linge d'un tuberculeux-.

Sanguinetti a relaté le fait d'un trotteur de parquet portant sur le dos de la main gauche une plaque de tuberculose verruqueuse avec présence de bacilles; il pense que l'infection s'était faite par des crachats tuberculeux desséchés sur le parquet \

Brugger a publié une observation de tuberculose verruqueuse du pied et de la jambe contractée, selon lui, par inoculation de la peau, probablement par des crachats desséchés, chez un individu ayant l'habitude de marcher pieds nus*.

Léser relate le fait suivant : une femme de 54 ans, bien portante, sans antécédents héréditaires, se blessa près de l'ongle du pouce droit; la plaie devint fongueuse, suppura et s'inocula secondairement à la phalange unguéale de l'index correspondant, où se développa également une ulcération fongueuse ; dixhuit mois après, adénopathie tuberculeuse du bras et abcès tuberculeux rétro-mammaire sous les muscles pectoraux. Les fongosités des ulcérations des doigts enlevées par grattage et examinées au microscope contenaient des nodules tuberculeux typiques avec un nombre notable de bacilles de Koch. 11 n'était donc pas douteux que l'affection digitale, datant de plusieurs années, ne fût le résultat d'une infection tuberculeuse dévelop-

i. Steinthal, Ueber Hauttubcrkulose durch Inoculation iind Autoinfection {Deutsche med. Wochenschr., 1888, p.]84).

• 2. V. Eiselsberg, Beitrâgo zur Impftubcrkulosc beim Mcnschcn [Wiener med. Wochenschr., 1887, p. 730).

3. Sanguinetti, Un caso di tuborcolo anatomico {Giorn. italiano délie maladie ven. e délia pelle. 1887).

4. Brugger, Ueber Tuberculusis verrucosa cutis {Virchoufs Arch., 1890, Bd 1 19, p. 524).