OBSERVATION III

Th..., 25 ans. Rien de particulier dans ses antécédents. N'a LEE été malade avant la guerre.

En août 4916, bronchite. 15 jours d'hôpital, puis 45 jours de convalescence. En mai 1917, pleurésie sèche de la base gauche. Rentre à son corps en juin 1917, tousse encore. Le 11 août 1918, il est gazé à Andechy. Présente de la laryngite, tousse davantage, vomit, Pas d’hémoptysie. Ne peut avaler que du liquide, crache beaucoup. Il continue à faire son serviee jusqu’au 18 août. À cette date, il est évacué pour angine, laryngite et bronchite.

En septembre 1918, à Louviers, puis à Evreux, on trouve à l'examen des crachats : présence de bacilles de Koch et albumino-réaction positive.

À l’examen, il présente une voix couverte, de la dyspnée et expectoration abondante.

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probablement bacillaire.

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. Infiltration du sommet gauche “avec pleurite apicale. Envoyé à Hérouville jusqu'au 27 décembre 1918. Après. deux mois de convalescence, il rentre au centre de triage

de'Besançon, puis au sanatorium de St-Jodard, du 29 mars au 10 juillet 1919, date à laquelle il est réformé DOUE tuberculose pulmonaire.

En résumé : Infiltration tuberculeuse du sommet gauche

à la suite d’une intoxication par les gaz chez un sujet ayant présenté auparavant des affections pussonEes de nature

Cette observation nous montre un sujet ayant fait avant l’intoxication des manifestations pleurales, lésions qui sont presque toujours de nature bacillaire. La bacillose n’est décelée que quelques jours après l’intoxication et on constate, de plus, que la maladie évolue d’une façon lente et torpide. | 2e Manifestation et activation d’une tuber-

culose jusque là entièrement silencieuse.

Dans cette catégorie, nous rangerons des sujets

bien portants, incorporés dans l’armée comme des

hommes normaux, ne présentant aucun signe pathologique à l'examen du poumon et qui, sous l’ influence du toxique, se révèlent à nous comme des tuberculeux.

Ils font une réaction brusque, subite, se caractérisant le plus souvent par un syndrome aigü tel que Phémoptysie ou une forte poussée de température. Très vite, on reconnait que la maladie est de nature tuberculeuse.

Dans ce cas, on ne s'explique pas volontiers la production, la greffe d’une tuberculose dans des délais aussi courts. Il faut bien admettre que le

germe de la maladie existait auparavant mais qu'il